综述：妊娠期糖尿病女性感染患病率的系统综述与Meta分析：按感染类别划分的证据图谱

《BMC Infectious Diseases》：Prevalence and spectrum of infections among women with gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

感染是产妇发病的一个潜在可预防原因。然而，妊娠期糖尿病（GDM）女性在感染方面的患病频率仍不清楚，因为已发表的研究调查了不同的感染部位、临床环境和诊断方法。我们按感染类别估算了患病率，并考察了研究层面的变异来源。

方法

我们检索了从建库至2026年2月28日的五个电子数据库，以寻找报告妊娠期糖尿病女性感染情况的观察性研究。采用带有受限最大似然估计和修正的 Hartung–Knapp 置信区间的随机效应模型，在 logit 尺度上合并比例。我们还评估了预测区间、Meta 回归结果、敏感性分析以及证据确定性。

结果

共纳入25项研究，涉及7,156名女性。尿路感染（UTI）的合并患病率为16.8%（95% 置信区间 [CI] 7.4%–33.7%；95% 预测区间 1.4%–74.7%）。生殖道感染的患病率为22.8%（95% CI 12.6%–37.5%；95% 预测区间 3.4%–71.5%）。三项牙周研究以叙述性方式总结。异质性较大（I2 = 95.0%–96.7%），且两种合并结果的确定性均为低。探索性 Meta 回归显示，较大规模的研究报告的患病率较低（系数 ?0.809；95% CI ?1.281 至 ?0.337；P = 0.001），尽管残余异质性仍然很高（I2 = 96.3%）。

结论

本综述为妊娠期糖尿病女性感染研究提供了按类别划分的估计值和证据图谱。较宽的预测区间表明，这些估计值必须结合感染类别和临床环境来应用。需要进行标准化定义和多中心队列研究，以获得更精确的估计，以服务于临床实践。

临床试验编号

不适用。