超声造影引导下经皮穿刺活检在合并肺不张的中央型肺癌中的诊断价值：一项回顾性研究

《BMC Medical Imaging》：Application of Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS)-guided percutaneous biopsy in the diagnosis of central-type lung cancer patients with bronchoscopy contraindications or failed

　　

摘要

目的

探讨超声造影（CEUS）引导下经皮穿刺活检对合并肺不张的中央型肺癌且存在支气管镜禁忌证或支气管镜检查失败患者的诊断价值。

方法

回顾性纳入2022年2月至2025年2月在我院因支气管镜禁忌证或支气管镜检查失败而接受CEUS引导下经皮穿刺活检的32例合并肺不张的中央型肺癌患者。比较并分析常规超声与CEUS对肿瘤-肺界面的显示率，并以病理结果为金标准，评估该技术的诊断效能和安全性。

结果

常规超声对肿瘤-肺界面的显示率为40.6%，而CEUS将其提高至96.9%。在肿瘤-肺界面显示清晰的31例中，所有肺癌病灶的增强起始时间介于10至17秒之间。相比之下，80.7%（25/31）的不张肺组织增强起始时间更早。83.9%（26/31）患者的中央型肺癌病灶呈慢进快出型增强模式，90.3%（28/31）的病灶表现为低增强。9例（28.1%）患者中检测到非增强坏死区域。全部31例患者均穿刺成功并获得明确的病理诊断，无严重穿刺相关并发症。

结论

对于合并肺不张且存在支气管镜禁忌证或支气管镜检查失败的中央型肺癌患者，CEUS引导下经皮穿刺活检可有效识别活性肿瘤组织，为临床病理诊断提供了可靠的替代方案，具有良好的临床应用潜力。

临床试验编号

不适用。