社区桌面模拟在增强本科护生灾害护理能力与准备状态中的有效性研究

《BMC Nursing》：Effect of community-based tabletop simulation on disaster nursing competency, preparedness, transfer motivation, and self-efficacy: a quasi-experimental study

　　摘要背景护士在社区灾害响应中发挥着至关重要的作用；然而，在灾害准备以及将灾害相关能力转化为临床实践方面仍存在差距。尽管基于模拟的教育被广泛应用，但关于低成本、可扩展方法（如桌面模拟）在本科护理教育中有效性的证据仍然有限。本研究旨在评估基于社区的桌面模拟项目在灾害护理能力、准备状态、转化动机和学习自我效能方面的有效性。方法一项采用非等效对照组设计的准实验研究在93名本科护生中开展（实验组，*n* = 43；对照组，*n* = 50）。实验组在标准教学之外参加了结构化的社区桌面模拟项目，而对照组仅接受标准教学。该项目聚焦于3T灾害响应流程——分诊、治疗和转运，重点在于基于医院容量和可用资源的患者转运决策。结果变量在三个时间点进行评估（基线、干预后立即和随访）。采用重复测量方差分析来检验组别与时间的交互效应。结果所有结果变量均观察到显著的组别-时间交互效应。实验组在灾害护理能力（*F* = 23.13，*p* < .001）、灾害准备状态（*F* = 24.53，*p* < .001）、转化动机（*F* = 4.83，*p* = .011）和学习自我效能（*F* = 5.14，*p* = .009）方面的改善均大于对照组。实验组的改善在三个测量点持续存在，而对照组的变化较为有限。这些结果表明，桌面模拟项目有助于增强灾害相关能力及实践心理准备。结论基于社区的桌面模拟似乎是增强本科护生灾害护理能力、准备状态和转化动机的有效且可扩展的教育策略。将结构化的桌面练习纳入护理课程，有助于提高灾害多发地区的从业人员准备状态。未来需要进一步开展多中心、长期随访研究以验证上述结果。试验注册不适用。