《JACC: Advances》：Effectiveness of individualized physical exercise in COVID-19-induced Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome
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摘要背景体位性心动过速综合征（POTS）在新冠后状态（PCC）中较为常见，且与较高的症状负担和降低的生活质量相关。尽管已推荐将体育锻炼作为POTS的干预手段，但关于其有效性的证据仍然有限。目的评估个性化运动方案对新冠诱发POTS患者健康相关生活质量（HRQoL）、直立耐受时间
摘要
背景
体位性心动过速综合征（POTS）在新冠后状态（PCC）中较为常见，且与较高的症状负担和降低的生活质量相关。尽管已推荐将体育锻炼作为POTS的干预手段，但关于其有效性的证据仍然有限。
目的
评估个性化运动方案对新冠诱发POTS患者健康相关生活质量（HRQoL）、直立耐受时间、身体功能和症状负担的影响。
方法
将成人新冠诱发POTS患者随机分配至标准护理组或标准护理联合每周监督的个性化运动组。在基线和第16周进行评估。主要结局指标为健康相关生活质量和直立耐受时间。次要结局指标包括每日步数、久坐时间、直立自主神经反应、肌肉力量、身体功能、患者报告的活动受限情况、心理健康和症状负担。分析采用混合模型。
结果
共分析了60名参与者的数据（女性占85%，平均年龄37岁）。未观察到健康相关生活质量的组间交互效应。干预组的直立耐受时间较对照组缩短，两组间估计差异为每天-31分钟（95%CI -57至-6）。在次要结局指标方面，干预组的每日步数减少，但两组在POTS症状、活动受限和身体功能方面均有改善，且运动后疲劳有所减轻的趋势。其他次要结局指标未显示显著效应。
结论
个性化运动方案在健康相关生活质量方面未优于标准护理，且与直立耐受时间缩短相关，但两组在多个次要结局指标上均有改善。患者的异质性支持采取个体化运动方案，并与药物治疗及多模式管理策略相结合。
Annie M. Svensson|Anna U.M. Svensson-Raskh|Anna C. T?rnberg|Carl E. Hallberg|Linda Holmstr?m|Artur Fedorowski|Malin C. Nygren-Bonnier
