尼日利亚贡贝州立大学本科生抑郁与自杀意念的患病率及独立影响因素研究

《Discover Mental Health》：Prevalence and predictors of depression and suicidal ideation among undergraduate students in Gombe State University, North-Eastern Nigeria

　　

摘要

背景

抑郁和自杀意念是尼日利亚乃至全球大学生群体面临的重大公共卫生问题。该人群中抑郁和自杀意念的患病率往往高于一般人群，且与学业成绩不佳、辍学、就业能力下降及死亡等不良结局密切相关。尽管如此，来自尼日利亚东北部地区，尤其是贡贝州的经验数据仍然有限。本研究旨在确定尼日利亚贡贝州立大学本科生中抑郁和自杀意念的患病率，并识别与两种结局独立相关的因素。

方法

本研究采用横断面分析性研究设计，通过系部WhatsApp群发放电子问卷，从六个随机选取的学院中招募了419名本科生参与。抑郁评估采用患者健康问卷-9（PHQ-9）的前八个条目，总分≥10分提示可能存在抑郁。自杀意念则单独使用第9个条目进行评估。多变量逻辑回归模型的变量选择基于流行病学相关性和既往文献，并结合了10折交叉验证的最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归。数据分析使用jamovi 2.7.35版和R 4.6.1版。估算了校正比值比（aOR），并将统计学显著性水平设为p?<?0.05。

结果

参与者的平均年龄为22.8?±?3.6岁，其中男性226人（53.9%）。总体而言，111名学生（26.5%）抑郁筛查阳性，143人（34.1%）报告存在自杀意念。抑郁的独立预测因素包括处于大三阶段（aOR?=?2.30，95% CI: 1.10–4.81）和有慢性病史（aOR?=?3.09，95% CI: 1.88–5.07）。自杀意念的独立预测因素包括抑郁（aOR?=?16.74，95% CI: 9.21–30.42）、有慢性病史（aOR?=?1.89，95% CI: 1.04–3.41）以及有身体或性虐待史（aOR?=?2.02，95% CI: 1.03–3.96）。

结论

贡贝州立大学本科生中抑郁和自杀意念的患病率较高。大三学生、有慢性病史的学生以及有身体或性虐待史的学生应优先接受有针对性的心理健康干预。应将常规心理健康筛查、及时转介以及创伤知情支持服务整合到大学卫生系统中，以便早期识别和管理处于高风险的学生。