具有前外侧硬膜附着特征的 3 型枕骨大孔脑膜瘤经远外侧入路切除技术要点

《Acta Neurochirurgica》：How I do it. Foramen magnum meningiomas. Surgical tenets for a unique pathology of a transition zone

　　

摘要

背景

枕骨大孔脑膜瘤（FMMs）由于与高度功能性和关键的神经血管结构紧密相连，因此代表了重大的神经外科挑战。

方法

我们讨论并阐述了通过远外侧入路切除具有前外侧硬膜附着特征的3型FMMs的技术要点。这种肿瘤会压迫并移位延髓、副神经和上颈椎脊髓，并包裹椎动脉。

结论

适当的硬膜外准备、早期脑脊液引流、切割齿状韧带以及从尾侧到头侧、从外侧到内侧逐步处理神经根，可以提高手术的安全性和切除范围。