抗体-药物偶联物（ADC）如今已成为许多晚期乳腺癌患者治疗的重要组成部分。

第三代ADC，如Sacituzumab-Govitecan（SG；Trodelvy?）、Trastuzumab-Deruxtecan（T-DXd）和Datopotamab-Deruxtecan（Dato-DXd），目前已被用于多种乳腺癌亚型的治疗。妇科肿瘤协作组（AGO）乳腺组推荐在PD-L1阴性的转移性三阴性乳腺癌（TNBC）中（无治疗间隔≥6个月）使用Dato-DXd或SG作为一线治疗选择，无论是否存在生殖系BRCA突变 [https://go.sn.pub/monsnv]。

在PD-L1阳性的情况下，还推荐将Pembrolizumab与SG联合用药作为一线治疗选择。在二线治疗中，SG被评估为双重加号推荐，而T-DXd（HER2低表达）则获得了加号推荐。

AGO乳腺组对SG的推荐基于已发表的研究数据，Banys-Paluchowski教授强调。目前该药物尚未获批用于转移性TNBC的一线治疗，Pembrolizumab联合SG的组合同样未获批。其适应证包括作为单药用于既往接受过至少两种全身治疗（其中至少一种针对晚期疾病）的不可切除或转移性TNBC成人患者。

数字专业新闻发布会"ADC在mBC中的应用：了解证据，获得方向，承担责任"，2026年5月19日；主办方：Gilead Sciences。