浸润淋巴细胞与微血管密度联合评分对乳腺癌预后的预测价值及其与分子亚型的关联

《Cellular Oncology》：Synergistic prognostic value of tumor-infiltrating lymphocytes and microvessel density in breast cancer

　　

摘要

目的

乳腺癌是一种异质性疾病的，形成复杂的生态系统，其预后受多种因素影响，其中肿瘤微环境的复杂性是关键决定因素。肿瘤浸润淋巴细胞和微血管作为肿瘤微环境的关键组成部分，在乳腺癌预后中发挥着重要作用。然而，大多数研究仅关注单一生物标志物，忽略了肿瘤微环境各成分之间的协同效应。本研究旨在探讨浸润淋巴细胞和微血管密度评分与乳腺癌患者预后的关联，并分析不同类型的浸润淋巴细胞、微血管密度评分与乳腺癌分子亚型之间的相关性。

方法

基于多光子显微镜对471例患者进行统计分析，获得浸润淋巴细胞评分和微血管密度评分，并使用Cox比例风险回归、受试者工作特征曲线分析和Kaplan-Meier生存分析评估其预后价值。我们进一步探讨了不同类型浸润淋巴细胞、微血管密度评分与分子亚型之间的相关性。

结果

结合浸润淋巴细胞评分和微血管密度评分的模型表现出更好的预后性能，可能足以反映肿瘤微环境状态。微血管密度评分与浸润淋巴细胞评分之间无统计学关联，但与浸润淋巴细胞2和浸润淋巴细胞3显著相关。虽然微血管密度评分与分子亚型无直接相关性，但分子亚型对微血管密度评分与不同类型浸润淋巴细胞之间的关联具有调节作用。

结论

微血管密度评分和浸润淋巴细胞评分对乳腺癌预后具有预测价值。它们在肿瘤微环境中的协同相互作用，以及分子亚型的调节效应，为深化理解肿瘤微环境的复杂性及指导个体化治疗提供了启示。