《The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery》：Probiotics as a promising adjunct: associations with fatigue, quality of life, disability, mood, and inflammatory markers in Egyptian patients with relapsing–remitting multiple sclerosis
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背景：益生菌可能在慢性自身免疫性疾病中具有前景。本研究旨在评估复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者补充益生菌后疲劳、生活质量（QOL）、残疾、抑郁和炎症标志物的变化。研究共纳入60例RRMS患者。参与者被分为两组：研究组（n=30）接受益生菌补充治疗3个月，对
背景：益生菌可能在慢性自身免疫性疾病中具有前景。本研究旨在评估复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者补充益生菌后疲劳、生活质量（QOL）、残疾、抑郁和炎症标志物的变化。研究共纳入60例RRMS患者。参与者被分为两组：研究组（n=30）接受益生菌补充治疗3个月，对照组（n=30）未接受益生菌。结果：3个月后，与对照组相比，益生菌组在改良疲劳影响量表（MFIS）、RAND 36项健康调查（RAND-36）评估的生活质量、扩展残疾状态量表（EDSS）和贝克抑郁量表（BDI）评估的疲劳、生活质量、残疾和抑郁症状方面显示出统计学显著变化。此外，与基线相比，3个月后益生菌组血清IL-6水平显著降低，IL-10水平显著升高。结论：辅助性益生菌补充与RRMS患者临床结局和炎症标志物的有利变化相关。这些发现是初步的，不应被解释为益生菌特异性临床疗效或益生菌诱导肠道微生物组改变的确凿证据。临床试验注册：ClinicalTrails.gov，标识符NCT07346924。
多发性硬化（MS）是一种中枢神经系统的慢性自身免疫性疾病，其发病由遗传与环境因素复杂交互作用所致。近年来，肠道菌群改变作为潜在环境因素受到关注。已有证据提示，肠道菌群失调可能与MS患者的免疫失调和炎症过程相关，支持肠-脑轴在该病中的潜在作用。肠-脑轴通过免疫、内分泌和神经通路实现胃肠道与中枢神经系统间的双向通讯；肠道微生物代谢产物（如短链脂肪酸、色氨酸代谢物）可影响外周免疫反应及中枢神经胶质细胞活性，并可能调节调节性T细胞（Treg）、Th1和Th17细胞之间的平衡。基于这些机制，益生菌作为可能调节肠道微生态的辅助干预措施被研究。然而，关于益生菌对复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者疲劳、生活质量（QOL）、残疾、抑郁和炎症标志物影响的临床证据仍有限且不一致，因此需要进一步设计良好的临床研究。
研究人员开展了一项前瞻性、随机、开放标签、对照干预试验，于2023年12月至2024年12月从埃及开罗大学附属三级医院招募60例RRMS患者，按1:1随机分为益生菌组（n=30）和对照组（n=30）。益生菌组在原有疾病修饰治疗（DMT）基础上连续3个月接受含双歧杆菌和酵母的益生菌补充；对照组仅继续DMT。所有患者在基线和3个月后接受评估。研究结果显示，辅助益生菌补充与RRMS患者疲劳、QOL、抑郁症状、残疾及炎症标志物的有利变化相关，但属初步发现，不构成明确疗效证据。该研究为
