约旦河西岸地区食物过敏原致敏特征的队列研究

《Scientific Reports》：Food allergen sensitization on a standardized specific-IgE core panel in the West Bank, Palestine: a retrospective analysis of 1,339 Patients, 2016–2026

　　

摘要

巴勒斯坦约旦河西岸地区关于食物过敏原致敏的本地数据匮乏，临床医生依赖源自与本地人群差异较大的西方种群的过敏原检测套餐。我们描述了转诊进行特异性IgE（sIgE）检测患者的致敏特征，采用去重队列和固定核心套餐，以实现有效的患者层面和时间层面推断。我们分析了来自多分支机构私立实验室网络的常规收集的食物sIgE记录（档案2004–2026年）。特异性IgE通过EUROLINE半定量线免疫印迹检测测定（EUROIMMUN，德国吕贝克）。使用患者标识符将记录去重为独立个体。主要队列包括在2016年引入的标准化套餐中进行检测的患者。由于套餐组成在研究期间发生过一次变更，所有主要分析均基于在≥?99%患者中检测的19种食物过敏原稳定核心，从而在患者和时间维度上提供共同基线。致敏定义为sIgE?≥?0.35 kU/L。相关性通过多变量logistic回归进行评估，校正因素包括年龄、性别、日历时期和行政区。在1,675条记录中，1,633条代表独立患者；其中1,339名使用标准化套餐检测（2016–2026年）的患者构成了主要队列（中位年龄23岁；43.5%年龄?n?=?40）统计效能不足（aOR 1.94，95% CI 0.95–3.93）。核心过敏原致敏率在各日历时期保持稳定（27.4%、25.1%、27.5%；趋势p?=?0.48）；纳入非核心过敏原时观察到的明显下降系研究中期套餐变更所致的伪象。行政区与致敏无独立关联。在约旦河西岸使用标准化套餐检测的患者中，食物致敏普遍存在且多重致敏频繁发生，具有鲜明的黎凡特地区特征性排序，以牛奶和芝麻为首。幼儿期峰值（1–5岁）和男性偏高在校正后仍然稳健，而明显的时间差异和地理差异反映的是检测方式的变化而非疾病变化。研究结果描述的是转诊患者的致敏情况，而非临床食物过敏。