治疗后血清131I计数与分化型甲状腺癌放射性碘治疗结局的关联研究

《Scientific Reports》：Association of post-therapy serum 131I counts with treatment outcomes in differentiated thyroid cancer: a prospective observational study

　　

摘要

我们研究了治疗后血清¹³¹I计数与分化型甲状腺癌治疗结局之间的关联。我们前瞻性纳入了接受高活度¹³¹I进行初始术后放射性碘(RAI)治疗的患者（n = 84）、接受重复治疗的患者（n = 24）以及接受转移性疾病治疗的患者（n = 23）。在非转移性队列中，评估血清¹³¹I计数和第7天全身闪烁显像(WBS)与治疗成功及复发的关系；在转移性队列中，评估其与良好反应（≥25%的TSH抑制状态下甲状腺球蛋白[on-Tg]下降）及疾病进展的关系。在非转移性患者中，血清¹³¹I计数与WBS颈部计数呈强相关（ρ = 0.778，p < 0.001），而刺激后甲状腺球蛋白(off-Tg)仅在未经治疗的患者中与WBS计数相关（ρ = 0.334，p = 0.001）。治疗成功与高血清¹³¹I计数（OR 11.02）及低off-Tg（OR 88.32）独立相关，且血清¹³¹I计数在off-Tg定义的分层组内进一步细分了预后。在转移性患者中，血清¹³¹I计数与on-Tg下降的关联强于与off-Tg的关联（OR 45.50 vs. 19.27），且低血清¹³¹I计数与疾病进展相关。鉴于样本量较小且进展事件数量有限，转移性队列的发现应视为探索性结果。治疗后血清¹³¹I计数与WBS摄取量相关，并与后续治疗结局相关。