综述：前庭相关症状与抑郁症状关联的系统综述和Meta分析

《Translational Psychiatry》：The association between vestibular-related symptoms and depressive symptoms: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

引言

前庭相关症状与抑郁症状之间存在显著关联这一事实正日益受到认可，但由于各研究间证据相互矛盾，该关联的强度和一致性仍不明确。此外，尚不确定这种关系是否反映的是一般心理困扰，还是特异性地关联于具有临床意义的抑郁症状。

目的

开展首项系统综述和Meta分析，探讨各种前庭相关症状与抑郁症状之间关联的强度与一致性。

方法

我们从建库至2025年8月系统检索了PubMed、Embase、Web of Science、ScienceDirect、PsycINFO和EBSCOhost数据库。纳入使用经过验证的工具评估前庭相关症状和抑郁症状的观察性研究。采用随机效应模型合并数据以估计相关系数（r）。采用I2量化异质性，并进行亚组分析、敏感性分析和发表偏倚评估。

结果

共纳入24项研究，涉及4067名参与者。Meta分析显示，前庭相关症状与抑郁症状之间存在中等程度的统计学显著正相关（r = 0.44，95% CI：0.38-0.50，p < 0.001），异质性较高（I2 = 80.9%）。亚组分析证实，各前庭疾病亚型（慢性：r = 0.45；发作性：r = 0.45；混合型：r = 0.43）以及不同抑郁症状评估工具间的相关性一致。敏感性分析支持结果的稳健性，未发现显著的发表偏倚。

结论

前庭相关症状与抑郁症状之间存在显著关联，且该关联在不同疾病亚型和评估方法中持续存在。由于研究间存在实质性异质性，该关联的强度应谨慎解读。这些发现强调了需要制定同时针对两种情况的整合性临床管理方案。未来需要前瞻性研究以明确该关联的时间顺序及潜在机制。