编辑推荐：
本特刊题为《营养素》婴幼儿喂养与发育专刊，将喂养视为幼儿早期发展中的关键要素。喂养既包括儿童摄入的内容（食物或营养素），也包括儿童被喂养的方式（照护者与儿童之间的喂养实践）。除营养与喂养外，睡眠、游戏和身体活动通常也是儿童日常活动的一部分，并促进其早期发展[1
本特刊题为《营养素》婴幼儿喂养与发育专刊，将喂养视为幼儿早期发展中的关键要素。喂养既包括儿童摄入的内容（食物或营养素），也包括儿童被喂养的方式（照护者与儿童之间的喂养实践）。除营养与喂养外，睡眠、游戏和身体活动通常也是儿童日常活动的一部分，并促进其早期发展[1]。睡眠指儿童所需及实际获得的睡眠量；游戏指儿童在了解照护者和环境过程中进行的早期探索与互动；婴儿期的身体活动指儿童在力量和运动技能发展过程中的身体动作与运动能力。因此，营养与喂养方式、睡眠、游戏及身体活动共同构成幼儿的早期生活方式行为，并促进其生长发育[1]。
儿童的早期生长和发育亦受生物学理论影响。从生物学/基因视角来看，包括健康与疾病的发育起源（DOHaD）学说在内，产前和产后因素（如营养和应激）可影响指导终身生长与健康的基因表达[2]。如赫尔辛基出生队列研究所显示，产前生长迟缓继之以产后快速体重增加，与成人期非传染性疾病（尤其是冠状动脉疾病和2型糖尿病）风险增加相关[3]。早期发育迟缓（身长别年龄Z评分
儿童的早期生活方式行为亦影响成人健康、福祉和经济繁荣[1]。当生活方式行为健康时，其与成人身心健康和福祉呈正相关[6]，并可减轻部分与早期不良经历相关的负面后果[7]。儿童生活方式行为具有可修饰性且产生长期影响，这一认识推动了全球范围内针对幼儿喂养实践、睡眠、游戏及身体活动的研究，本特刊中的论文即为佐证。
早期干预已被证明对经历过产前不良因素（如发育迟缓）的幼儿以及可能面临健康生活方式障碍的不利处境儿童尤为有效[8,9]。在生命早期（包括出生后前两年）建立睡眠、游戏和喂养常规，是提高儿童养成健康习惯（包括高质量睡眠、良好福祉及较低超重和肥胖风险）可能性的有效策略。
习惯是频繁重复、常自动发生且无需过多思考的行为[10]。习惯通常嵌入日常程序中，由刺激（如早餐）触发，并与满足感和饱腹感等益处相关[11]。因此，习惯常具有自我强化和维持特性，尤其是当它们成为一致程序的一部分时。成人的健康习惯包括规律运动或身体活动、持续的高质量睡眠模式以及包含水果、蔬菜和全谷物的均衡膳食。这些健康习惯与正常体重和较低的慢性病（包括2型糖尿病和心血管疾病等非传染性疾病）风险相关[1]。相反，成人的不健康习惯可能包括缺乏运动或身体活动、不规律睡眠模式以及暴食或摄入过量糖分和快餐的饮食选择。这些不健康习惯与超重或肥胖以及糖尿病、冠状动脉疾病和其他慢性健康问题风险增加相关。
儿童生命早期（24月龄以下）的超重和肥胖与成年期不健康体重状态的可能性增加相关[12]。从儿童期到成年期体重状态的一致性，至少部分可由从幼儿期到青春期健康与不健康生活方式行为（如水果、蔬菜和户外游戏 vs. 随意消费和看电视）的一致性和聚集性解释[13]，提示在儿童早期促进健康生活方式行为的干预措施，可能通过提高后期延续健康生活方式行为的可能性，帮助预防成年期非传染性疾病。
尽管照护幼儿可能带来欢乐，但当婴儿尚未建立能使照护者获得充足睡眠的睡眠模式，或照护者承担多重家务和外部责任且支持或资源有限时，照护可能变得费力。在这种情况下，日常程序可能对幼儿及其照护者尤其有益。许多养育计划旨在帮助照护者建立包含儿童及自身健康习惯的日常程序[14]。
幼儿基本活动（包括进食、睡眠和游戏）的每日程序可帮助儿童学会预期，使其在一致的程序中感到有准备和安全[11]。当儿童学会等待预期活动时，他们通过认识到预期活动即使延迟也会发生而改善自我调节能力。程序亦有益于照护者，有助于其整体组织安排，使其能够规划每日活动，并减少与儿童之间潜在的权利斗争。当儿童接触健康选择时，他们会熟悉这些健康选择，尤其是当他们能与照护者一起参与这些健康选择时。
儿童通过观察照护者的日常行为并在日常活动中与照护者互动来学习。儿童模仿所见，且常常乐于与照护者一起进食和分享食物。当照护者描述其选择时，儿童学会在做决策时解决问题[11]。幼儿渴望照护者的关注。通过识别儿童信号并及时、充满关爱地回应，照护者帮助幼儿建立自我调节和执行功能所需的神经基础。情感支持性环境可减少压力，鼓励儿童探索并与他人建立健康关系。
总之，本特刊中的文章证明了喂养在幼儿发展中的关键作用，以及其他生活方式行为（包括睡眠、游戏和身体活动）的作用。早期建立健康生活方式习惯的儿童，在儿童期及成年期更有可能实践健康习惯，从而增加健康、福祉、经济生产力的可能性并避免慢性疾病[15]。
**论文解读：婴幼儿喂养与早期生活方式习惯对终身健康发展的影响**
**一、研究背景与问题**
婴幼儿期的喂养与发育是生命早期健康轨迹的关键决定因素。喂养不仅涉及儿童摄入的食物或营养素，也包括照护者与儿童之间的喂养互动方式。除营养与喂养外，睡眠、游戏和身体活动共同构成幼儿日常生活中的早期生活方式行为。然而，当前全球范围内对婴幼儿期生活方式行为如何影响长期健康结局的认识仍不全面。从生物学理论角度看，健康与疾病的发育起源（DOHaD）学说指出，产前和产后因素（如营养和应激）可通过影响基因表达而塑造终身健康轨迹。赫尔辛基出生队列研究显示，产前生长迟缓继之产后快速体重增加与成人期冠状动脉疾病和2型糖尿病风险升高相关；早期发育迟缓（身长别年龄Z评分
**二、研究目的与意义**
本特刊汇集多项研究，旨在探讨婴幼儿期喂养与发育的关键作用，重点关注喂养（包括食物内容和喂养实践）与其他生活方式行为（睡眠、游戏和身体活动）如何共同影响儿童早期发展及长期健康。该研究的意义在于：通过揭示早期生活方式行为与成人期非传染性疾病风险之间的关联，为制定针对生命早期（尤其是出生后前两年）的干预措施提供科学依据。已有干预研究表明，早期干预对经历过产前不良因素（如发育迟缓）或处于不利处境的儿童尤其有效，建立睡眠、游戏和喂养常规可提高儿童养成健康习惯的可能性，降低超重和肥胖风险，从而有助于预防成年期非传染性疾病。
**三、主要研究方法**
本特刊收录的论文采用了多种研究方法，包括前瞻性队列研究、出生队列研究、横断面研究、混合方法研究和定性研究等。例如，Tan等采用前瞻性队列研究检验喂养量表与母亲喂养行为、婴儿进食行为、膳食及生长之间的关联；Jeong等通过纵向出生队列研究分析6–12月龄喂养类型与婴儿铁相关血液学变化的关系；Nambiar等验证了喂养实践与结构问卷固体食物版本（FPSQ-S）在社会经济弱势父母群体中的效度；Lu等运用混合方法研究探讨发育障碍父母对婴儿喂养决策的影响因素；Olson等使用纵向数据分析喂养模式与产后第一年婴儿夜间睡眠轨迹的关联。此外，还有研究采用回顾性评估检验HIV暴露儿童的发育迟缓相关因素，以及形成性研究用于开发母婴需求评估工具。
**四、研究结果**
**喂养行为与婴儿发展：** 多项研究探讨了喂养行为与婴儿进食、生长及睡眠之间的关联。Tan等的前瞻性队列研究显示，护理儿童喂养评估量表与母亲喂养行为、婴儿进食行为、膳食和生长之间主要为无效关联，提示现有测量工具可能无法充分捕捉喂养互动的复杂性。Olson等发现，喂养模式与婴儿出生后第一年夜间睡眠轨迹存在关联，提示喂养方式可能影响婴儿睡眠模式的建立。
**喂养类型与营养状况：** Jeong等的纵向出生队列研究表明，6–12月龄喂养类型与婴儿早期铁相关血液学变化相关。Acquah等发现，来自低收入家庭的9月龄婴儿膳食铁来源存在差异。Chronchol等评估了无乳制品婴儿米粉中微量元素摄入量及其对6月龄及以上婴儿的营养与安全性影响。
**照护者因素与喂养实践：** Nambiar等验证了FPSQ-S问卷在母亲和父亲中的效度，扩展了该工具在社会经济弱势群体中的适用性。Lu等的研究揭示了发育障碍父母在婴儿喂养决策中面临的障碍与促进因素。Johnson等利用发展生态位框架分析补充喂养期照护者与婴儿的喂养互动。Sosanya等的形成性研究为美国婴幼儿营养与照护综合母亲需求评估工具的开发提供了依据。
**疾病风险与喂养：** Nonyane等的回顾性研究评估了eSwatini地区HIV暴露与非暴露儿童的发育迟缓与出生体重、喂养和照护实践的关联。Alarcon和Vandenplas的综述探讨了儿童挑食行为的发生机制与干预策略。Shriver等的研究发现，母亲喂养压力和频繁使用奶瓶可调节婴儿食物线索反应性的时间变化。
**五、讨论与结论**
本特刊的研究共同表明，喂养在幼儿发展中发挥核心作用，并与其他生活方式行为（睡眠、游戏和身体活动）协同影响儿童发展轨迹。健康习惯的建立依赖于日常程序和照护者与儿童之间的积极互动。当照护者通过识别儿童信号并及时回应，可为儿童自我调节和执行功能奠定神经基础。情感支持性环境有助于减少压力，促进儿童探索和人际关系建立。早期建立健康生活方式习惯的儿童，更有可能在儿童期和成年期持续健康实践，进而提高健康水平、福祉和经济生产力，并降低慢性疾病风险。目前尚无利益冲突声明。
