德国休闲健身人群中兴奋剂态度与预防需求的七类动机—认知档案分类法复制研究

《Harm Reduction Journal》：Replicating motivational and cognitive-motivational typologies of doping attitudes among recreational fitness athletes: implications for harm reduction and risk communication

　　

摘要

背景

休闲健身中非医疗用途的形象和表现增强药物（IPEDs）的使用代表了重要的公共卫生和减害挑战。尽管患病率估计提供了有用的基准，但它们往往掩盖了健身人群物质使用决策和预防需求背后的动机和认知动机异质性。

目的

本研究重新检查了先前发表的一种分类法，并使用计划行为理论（TPB）和健康信念模型（HBM）中选定的构念，辅以定性说明，评估了其在德国休闲健身运动员中兴奋剂态度和预防需求的可重复性。

方法

对 624 名休闲运动员进行了横断面在线调查（64.1% 男性，34.5% 女性，1.4% 多元；平均年龄 = 37.1，标准差 = 10.0）。数据清洗后，分析样本包括 550 名参与者。四个具有可接受内部一致性（α = .78–.86）的 TPB/HBM 相关量表作为聚类变量。采用 Ward 法后接 k-means 聚类（k = 7，种子 = 42），确定了保留七聚类解（整体轮廓系数 = .22；基于 B = 200 的 Bootstrap 可重复性显示中等稳定性）。描述了与一生中使用合成代谢 - 雄激素类固醇（AAS）、睾酮替代疗法（TRT）和生长激素（GH）的关联。52 份开放式回答说明了特定集群的动机和认知动机模式。

结果

确定了七种不同的动机和认知动机档案，在 TPB/HBM 相关维度上表现出描述性上不同的档案模式。观察到 AAS 和 TRT 之间存在小幅但具有统计学意义的关联，而 GH 的使用在不同档案之间没有显著差异。定性叙述说明了基于价值观的戒断者、矛盾的风险承担者、以绩效为导向的合理化者和低参与度群体之间的对比。

结论

该复制研究为休闲健身中与 IPED 相关的七种档案分类法提供了初步支持，表明存在异质性的动机模式和预防需求，而不是单一的风险连续体。鉴于 Bootstrap 分析中观察到的中等稳定性，在个体水平上解释该分类法时应谨慎，但可为健身人群中面向减害的沟通和预防方法提供探索性框架。