不同骨骼分类下下颌磨牙区牙槽嵴形态的CBCT评估研究

《BMC Oral Health》：Cross-sectional analysis of the mandibular ridge morphology at molar regions in three different skeletal classifications using cone-beam computed tomography

　　

摘要

背景

下颌牙槽嵴形态是下颌种植体植入的重要解剖因素。基于锥形束 CT（CBCT）评估不同骨骼分类下有牙磨牙区牙槽嵴形态的证据仍然有限。本研究旨在利用 CBCT 评估三种骨骼分类下有牙下颌磨牙区牙槽嵴形态、凹陷深度（CD）、凹陷角度（CA）、颊舌向厚度（BLT）以及牙槽嵴顶至下牙槽神经管上方 2 毫米处的距离（DAI）之间的差异。

方法

共分析了来自 45 张 CBCT 图像（每种骨骼分类 15 张）的 180 个磨牙位点。牙槽嵴形态分为凸面型、平行型或内凹型。使用广义估计方程（GEE）比较不同骨骼分类间的牙槽嵴特征。采用皮尔逊相关分析评估 CD 与 CA 之间的关系。统计学显著性设为 P < .05。

结果

内凹型在所有分类和区域中最为常见，除 II 类第一磨牙外，该处平行型（46.67%）高于内凹型（40.00%）。I 类 CD 最大（4.80 mm），II 类最小（3.49 mm）；所有区域中 I 类与 II 类之间均发现显著差异。II 类 CA 最高（63.33°），III 类最低（51.84°）；在第一磨牙区及两者合并分析时，I 类与 II 类之间发现显著差异。I 类（r = ? .628, P < .001）和 II 类（r = ? .523, P = .002）中 CD 与 CA 之间观察到显著负相关，但 III 类中未发现（r = ? .212, P = .173）。III 类 BLT 最大（13.12 mm），在第二磨牙区及两者合并分析时与 I 类存在显著差异。I 类 DAI 最大（15.22 mm），在第一磨牙区与 II 类存在显著差异。

结论

除 II 类第一磨牙外，内凹形态在所有分类中均占主导地位。后下颌牙槽嵴形态在不同骨骼分类间存在差异。这些解剖学差异可能与后下颌种植体规划的手术前评估有关。