基于CBCT的上颌窦尺寸与矢状面及垂直面骨骼模式的关联研究

《BMC Oral Health》：Three-dimensional CBCT evaluation of maxillary sinus dimensions and volume in relation to sagittal and vertical skeletal patterns: a multivariable analysis

　　

摘要

背景

上颌窦形态与颅面骨骼结构密切相关，可能影响正畸诊断和治疗计划，特别是在计划后牙移动和评估后上颌解剖限制时。然而，上颌窦尺寸与不同矢状面及垂直面骨骼模式之间的关系仍不清楚。本研究旨在利用锥形束计算机断层扫描（CBCT）评估上颌窦尺寸和体积与矢状面及垂直面骨骼模式之间的关联。

材料与方法

本回顾性分析性横断面研究中，分析了147例15至24岁患者的存档CBCT扫描数据。双侧测量上颌窦长度、宽度、高度和体积。矢状面骨骼分类分为I类、II类或III类错??，垂直面骨骼模式分为低角、正常角或高角。采用线性混合效应模型（LMMs），以上颌窦侧别作为重复因素，并对年龄、性别和垂直面骨骼模式进行调整。进行了探索性有序logistic回归和受试者工作特征（ROC）曲线分析。

结果

上颌窦宽度和体积在不同矢状面骨骼类别间存在显著差异。与III类相比，I类（p = 0.010）和II类（p < 0.001）的窦宽度更大，而I类（p < 0.001）和II类（p = 0.038）的窦体积更小。垂直面骨骼模式也与窦宽度和体积相关，低角模式相较于高角模式表现为窦宽度减小和窦体积增大（p < 0.05），而年龄和窦侧别则无相关性。性别与窦高度相关（p = 0.015），但与窦体积无关（p = 0.751）。在探索性有序logistic回归分析中，窦高度、长度和宽度与矢状面骨骼类别相关（p < 0.05）。ROC分析显示窦体积具有良好的区分能力（AUC = 0.828，95% CI: 0.780–0.869）。

结论

上颌窦宽度和体积与矢状面骨骼类别显著相关，窦体积也与垂直面骨骼模式相关。尽管在探索性分析中多个窦尺寸与矢状面骨骼类别相关，但只有窦体积在ROC分析中表现出可接受的区分性能。