快速T1FLASH序列与传统T1 MOLLI MOCO在心肌T1映射中的比较研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Native myocardial T1 mapping using rapid 1.5T T1FLASH and T1 MOLLI during breath-hold and free-breathing

　　

摘要

背景

定量心肌T1映射是心血管磁共振成像中的一项成熟技术。然而，传统T1映射需要相对较长的屏气，这可能导致呼吸伪影，降低图像质量，尤其对于屏气能力有限的患者。T1快速小角度激发序列能够以较短的屏气时间实现心肌T1映射。

方法

在这项前瞻性研究中，14名健康成人志愿者（8名女性；平均年龄27±4岁）在1.5 T下接受心肌T1映射检查，使用带运动校正的改良Look-Locker反转恢复和快速T1FLASH序列。两种序列均在屏气和自由呼吸条件下采集。评估了整体和节段性心肌T1值及图像质量。评估了评分者间、评分者内和检查间可重复性。通过问卷评估舒适度。统计分析包括Shapiro-Wilk检验、配对t检验、Pearson相关性、Bland-Altman分析、组内相关系数、Wilcoxon符号秩检验和Spearman秩相关。

结果

与T1 MOLLI MOCO相比，快速T1FLASH的屏气时间显著缩短，且受试者舒适度更高。在屏气期间，快速T1FLASH的整体心肌T1值显著高于T1 MOLLI MOCO。快速T1FLASH所观察到的略微增加的变异性保持在诊断相关阈值以下。两种技术的整体T1值显示出中等至良好的一致性。快速T1FLASH表现出良好的图像质量，在屏气期间可用于临床解读，尽管T1 MOLLI MOCO获得了略高的定性图像评分。在自由呼吸期间，整体和节段性T1测量的变异性显著增加，心尖节段受呼吸伪影影响更大，而AHA节段2、5、8、11受呼吸伪影影响较小。评分者间、评分者内和检查间可重复性良好至极佳。

结论

快速T1FLASH与传统T1 MOLLI MOCO显示出良好的一致性，心肌T1测量可重复，显著缩短了屏气时间，同时保持良好图像质量。这些发现支持进一步评估快速T1FLASH作为屏气能力有限患者的替代T1映射方法。当能够实现充分屏气时，传统T1 MOLLI MOCO仍是首选技术。