埃塞俄比亚三级医院神经系统住院患者入院模式、临床结果及院内死亡预测因素分析

《BMC Neurology》：Neurological inpatient care in Ethiopia: analyzing admission trends, outcomes, and predictors of mortality

　　

摘要

背景

神经系统疾病 (NDs) 是全球发病率和死亡率的主要原因之一，撒哈拉以南非洲地区（包括埃塞俄比亚）的负担尤为沉重。然而，关于神经系统住院患者的入院模式、临床结果和院内死亡预测因素的数据仍然有限。

目的

评估埃塞俄比亚一家三级医院神经科住院服务中患者的入院模式、院内结果以及与死亡相关的因素。

方法

通过回顾 2021 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日期间埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴提库尔·安贝萨专科医院 (TASH) 收治的成年神经科住院患者的病历，进行了一项基于医院的回顾性队列研究。

结果

共纳入 257 名患者，平均年龄为 47.3 ± 18.4 岁。脑血管病占入院人数的 144 例 (56.0%)，其次是神经系统感染 68 例 (26.5%)。住院时间的中位数为 9 天 (四分位距：6–15)。院内死亡率为 15.2% (39/257)。最常见的死亡原因是缺血性卒中 17 例 (43.6%) 和中枢神经系统感染 15 例 (38.5%)。多变量逻辑回归分析显示，入院格拉斯哥昏迷量表评分≤12、HIV 感染、肺炎、脓毒症以及多重医院获得性并发症与院内死亡独立相关。

结论

该三级中心的神经系统入院病例主要由于脑血管疾病和感染。院内死亡率仍然相当高，且与疾病严重程度和医院获得性并发症有关。加强早期识别、感染预防和支持性护理可能会改善预后。