子宫内膜异位症患者盆底物理治疗经历的定性研究：希望、失望与反复求医的循环

《BMC Women's Health》：Between hope and disappointment: women’s experiences with pelvic floor physical therapy for endometriosis

　　

摘要

背景

子宫内膜异位症是一种慢性妇科疾病，伴随着巨大的治疗负担。尽管盆底物理治疗越来越多地被纳入子宫内膜异位症的诊疗中，但子宫内膜异位症本质上并非一种盆底功能障碍性疾病，这使得该治疗的合理性不够明确。本研究探讨了女性在子宫内膜异位症治疗中使用盆底物理治疗的经历。

方法

本研究采用半结构化访谈方式，对曾接受过盆底物理治疗的成年子宫内膜异位症患者进行了一项定性研究。参与者通过社交媒体招募。访谈于2023年8月至12月通过Zoom平台进行，录音逐字转录后，采用Braun和Clarke的主题分析法进行分析。

结果

共有20名女性参与研究。生成了三个主题：（1）盆底物理治疗：希望与失望；（2）寻求理解与认同；以及（3）陷入寻求缓解的循环。参与者描述盆底物理治疗是她们持续寻找症状缓解过程中所采取的多项治疗之一。参与者表示子宫内膜异位症相关的疼痛几乎没有或没有明显缓解，但仍继续接受治疗，尽管止痛效果有限，这反映了反复寻求治疗所带来的更广泛负担。

结论

盆底物理治疗应以是否存在盆底功能障碍为指导依据，而非仅依据子宫内膜异位症诊断来决定，以避免增加那些疗效甚微或毫无收益的治疗负担。