子宫内膜异位症与流感样感染症状及免疫失调的关联性研究

《BMC Women's Health》：Is endometriosis associated with infection-related diseases? Insights from a multicenter matched case-control study

　　

摘要

背景

子宫内膜异位症是一种炎症性疾病，其特征为异位子宫内膜样组织，影响约5%–10%的育龄期女性。常见症状包括盆腔疼痛、不孕和疲劳。迄今为止，其病因和发病机制尚未完全阐明。慢性炎症和免疫系统失调在子宫内膜异位症的发展和治疗方法中日益受到关注，可能指向受影响女性的免疫相关合并症。本研究的目的是确定子宫内膜异位症及其症状与特定感染相关症状及疑似免疫发病机制的疾病之间是否存在关联。

方法

本多中心回顾性观察研究纳入了568名经组织学确诊的子宫内膜异位症患者，并按年龄（±3岁）匹配568名无子宫内膜异位症的对照女性。子宫内膜异位症的诊断均经手术及组织学确认。

结果

在校正潜在混杂因素后，子宫内膜异位症与报告的流感样感染频率显著相关（"频繁/非常频繁"组与"从未"组相比，OR=5.678，p=0.001）。在子宫内膜异位症女性亚组分析中，感染易感性不与rASRM分期相关，但与更多的子宫内膜异位症手术次数相关（p=0.0038）以及略微增加的疼痛强度（p=0.03）。

结论

本研究发现子宫内膜异位症与参与者报告的、可能为感染相关症状（尤其是流感样症状）的发病率增加之间存在关联。这些发现与子宫内膜异位症作为全身性炎症疾病的概念一致，并强调了在子宫内膜异位症的临床管理中考虑感染性和免疫性合并症的重要性。

试验注册

本研究已在ClinicalTrials.gov注册（NCT 02511626，首次提交日期2015-07-20）。