病灶内注射博来霉素治疗生殖器淋巴水肿相关淋巴管畸形及淋巴漏

《Aesthetic Plastic Surgery》：Intralesional Bleomycin for Genital Lymphedema-Associated Lymphatic Malformations and Lymphorrhea

　　

摘要

背景

女性生殖系统淋巴水肿可能继发于妇科癌症淋巴结切除术后下肢淋巴水肿。其特点为生殖系统淋巴水疱（获得性淋巴管畸形）和淋巴漏，这些情况常被忽视，但可显著影响生活质量。

目的

评估病变内博来霉素硬化疗法对生殖系统淋巴水肿相关淋巴管畸形和淋巴漏的疗效。

方法

回顾性分析了2022年6月至2025年6月接受病变内博来霉素硬化疗法治疗的患者。在平均随访9个月期间，通过淋巴水疱数量的变化和患者报告的症状评估治疗效果。同时记录治疗相关并发症。

结果

观察到淋巴水疱显著减少，治疗前中位数为11个（范围6-33），治疗后为2个（范围0-6）（p<0.01）。12例患者（54.5%）完全解决淋巴漏，9例（41%）报告明显改善，1例（4.5%）报告部分改善。轻微并发症包括病变内出血和暂时性色素沉着。

结论

病变内博来霉素硬化疗法似乎是生殖系统淋巴水肿相关淋巴管畸形和淋巴漏一种安全有效的微创治疗选择。本研究为该生殖系统淋巴水肿并发症的管理提供了额外的临床证据。

证据等级 IV

专题讨论。本刊要求作者为每篇文章分配证据等级。关于这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者说明 www.springer.com/00266。