综述：DC/TMD 困境

《Clinical Oral Investigations》：The DC/TMD Conundrum

　　

摘要

目标

基于转化医学和循证医学的核心原则，任何疾病分类体系的目标都是根据准确的诊断，制定管理方案，从而提供适当的高质量患者护理。

材料与方法

在上述前提下，目前颞下颌关节紊乱病（TMD）领域现有的分类方案在临床实用性和以患者为导向方面都存在明显不足。《颞下颌关节紊乱病诊断标准》（DC/TMD）的发表是该学科的重要里程碑成就，为该学科奠定了基石，但它对日常诊疗实践和治疗规划的影响却明显不足。从成为标准化TMD分类必要性的潜在解决方案，DC/TMD反而变成了一个亟待破解的谜团：如何前进和发展，将当前循证知识嵌入诊断和分类方案中，使其既适用于学术目的，又适用于临床目的？

结果

本论文概述了为何是时候重新思考、重新概念化和重新构建目前被接受的概念，并基于当前证据体系发展出具有更好临床实用性和医学语义学意义的概念。

结论

前方仍有漫长而艰巨的任务，但现在是时候着手解决DC/TMD这一难题，以推动我们学科的发展并为患者提供更好的护理。

临床相关性

口面部疼痛和颞下颌关节紊乱病领域在不断演变，亟需以患者为导向、便于临床使用的分类体系来辅助制定治疗计划。