综述：在退伍军人和军人残疾背景下利用心理测试实现次要收益：一项综述研究

《Current Treatment Options in Psychiatry》：Secondary Gain in Veteran and Military Disability Contexts Utilizing Psychological Testing: A Scoping Review

　　

摘要

综述目的

接受残疾评估的美国退伍军人和服务人员处于一个高风险的评估环境中，在这种环境中，广泛使用的心理测量工具用于评估他们的反应风格和症状的可靠性。本篇综述梳理了在退伍军人事务机构和军队残疾补偿背景下，关于MMPI、PAI和MCMI系列量表有效性指标的实证研究。

最新研究发现

共有17项研究符合纳入标准。所有纳入的研究均使用了MMPI或PAI系列量表；没有一项MCMI系列量表的研究满足所有纳入标准。与补偿相关的情境通常与较高的夸大报告量表得分或得分上升率相关，尽管具体结果因量表类型、研究设计、分析方法和补偿状态的定义而异。多项研究指出，夸大报告指标之间存在显著的相关性，这限制了各量表的独立解释。仅有4项研究在推荐的或既定的临界分数上比较了不同组间的得分上升情况。补偿情境的定义存在不一致性，包括主动索赔、补偿与养老金评估、因服役而产生的残疾、医疗评估委员会的状况以及模拟的残疾情况。没有一项研究报告针对种族或族裔分层的有效性量表结果。

总结

现有证据支持根据具体情境而非统一标准来解读有效性量表的得分上升情况。未来的研究应标准化补偿情境的定义，纳入更多样化的样本，报告分类指标，并采用先进分析方法来澄清各指标之间的共同变异。不应将得分上升简单地视为故意夸大症状的直接证据。