《Journal of Public Health》：Potentially inappropriate prescribing in individuals with type 2 diabetes mellitus: a Danish nationwide study
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目的：研究人员旨在描述2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）患者中潜在不适当处方（potentially inappropriate prescribing，PIP）的患病率。此外，研究人员旨在探讨PIP与不同个体水平因素之间的关联。
目的：研究人员旨在描述2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）患者中潜在不适当处方（potentially inappropriate prescribing，PIP）的患病率。此外，研究人员旨在探讨PIP与不同个体水平因素之间的关联。
对象与方法：本研究为一项全国性基于注册登记的横断面研究。研究人群包括截至2022年1月1日所有确诊为2型糖尿病且诊断年龄在40岁及以上的丹麦公民。个体水平因素包括社会人口学变量、疾病负担以及与医疗保健提供者的接触。结局为PIP，分为一般性PIP和糖尿病相关性PIP。一般性结局采用老年人处方筛查工具和提醒医生正确治疗筛查工具（STOPP/START）标准进行评估，糖尿病相关性结局则根据选定的指南推荐进行定义。
结果：研究人员发现，一般性PIP中的处方遗漏影响近三分之一的人群。最常见的处方不足类型与心血管疾病相关。同样，在四个选定的糖尿病相关性处方中，最普遍的是2型糖尿病合并心血管疾病患者未启动推荐的心脏保护药物。与PIP相关的个体水平因素包括女性性别和独居。
结论：未来的干预措施可聚焦于2型糖尿病合并心血管疾病的患者，并考虑与风险增加相关的个体水平因素，以指导靶向干预。
2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2D）是一种常见的慢性疾病，全球患病率不断上升。T2D与多种并发症风险增加相关，导致更高的发病率、死亡率和医疗费用，对个人和社会均造成影响。药物治疗联合生活方式干预是降低这些风险的关键，但研究发现实际临床用药与最新指南推荐之间存在差距。T2D患者常伴有多种合并症，导致多重用药，从而面临潜在不适当处方（potentially inappropriate prescribing，PIP）的高风险。PIP指药物治疗不符合医疗标准，包括过度处方、错误处方和处方不足，并与不良健康结局相关。已有研究报道T2D患者中PIP患病率高，但这些研究多基于特定临床环境、小样本人群或使用Beers标准，而Beers标准在欧洲被认为相关性较低。在丹麦，一项全国性研究探索了某一特定心脏保护治疗建议的起始情况，发现起始率低，但更广泛的PIP评估尚缺乏。此外，既往研究已识别年龄、多重用药和多病共存为PIP风险因素，但性别和社会经济地位的作用证据有限，针对T2D患者中的卫生保健连续性等系统性因素的研究更
