环形切除术刮除术：优化汗腺炎急性脓肿的外科治疗方法

《International Journal of Dermatology》：Trephine Grattage: Optimizing the Surgical Approach for Acute Abscesses in Hidradenitis Suppurativa

　　**摘要****背景**环形刮除术（TG）（又称"打孔清创术"）是一种用于治疗汗腺瘤（HS）急性脓肿的外科手术方法，目前尚未得到充分应用。虽然该术式已有描述，但其操作流程尚未标准化，亦未对其复发率及其他疗效指标进行系统研究。**目的**本研究旨在回顾性地探讨TG术治疗HS脓肿的疗效。**方法**我们在威尔康奈尔汗腺瘤诊疗中心对26例患者实施了30例TG手术。患者的人口学特征及创面愈合参数数据取自电子病历系统。术后使用标准化问卷评估患者满意度。**结果**本组患者的特征如下：年龄均值为33.7岁；性别构成：女性16例/男性10例；种族/民族构成：黑人9例，白人9例，西班牙语裔/拉丁裔8例。所有受试者在术后1周报告疼痛轻微或无痛；所有病例的创面愈合时间均少于4周。除4例（13%）出现一过性局部复发外，未观察到其他并发症。患者在高满意度结局指标方面表现突出，包括生活质量、情绪、引流情况及瘙痒症状等方面均有显著改善。在30份术式特异性问卷中，29份（97%）的患者表示愿意再次接受TG手术；全部30份（100%）问卷的患者均表示愿意向朋友推荐TG手术。大多数患者认为美容效果令人满意。**结论**虽然切开引流术是治疗HS脓肿的标准方法，但术后复发较为常见。采用TG术后，我们未观察到并发症，复发率为13%，患者满意度高，美容效果优良。这些结果值得进一步深入研究。---**通俗语言摘要**汗腺瘤（HS）是一种慢性炎症性皮肤病，可引起疼痛性、充满脓液的脓肿。环形刮除术（TG）是一种用于治疗这些脓肿的简单门诊手术，但该方法尚未广泛使用，其疗效也尚不明确。我们回顾了2024年5月至2025年7月间接受30例TG手术的26例HS患者的病历资料。术后1周内，所有患者报告疼痛轻微或无痛。大多数患者报告生活质量、情绪和引流情况有所改善，并对美容效果给予高度评价。4例（13%）出现轻微复发，均通过激素注射或额外手术成功治疗。这些发现表明，TG可能是治疗急性HS脓肿的一种耐受性良好且有效的选择。---**图形摘要**环形刮除术（TG），又称"打孔清创术"，用于治疗汗腺瘤急性脓性脓肿。该图形摘要概述了TG手术流程、研究设计、随访情况及临床疗效。---**利益冲突**Steven Cohen博士曾担任Incyte公司（特拉华州威尔明顿）科学顾问委员会成员，以及Insmed制药公司（新泽西州布里奇沃特）数据监查委员会成员。其他所有作者声明不存在相关利益冲突。---**数据可用性声明**支持本研究结果的数据可在合理要求下从通讯作者处获取。