摘要
目的
本初步研究旨在考察一项为期12周的强化型、多学科、同步在线干预对神经性厌食症儿童及青年（患者年龄范围：10–24岁）照顾者的可行性与可接受性，该干预将基于家庭的疗法（FBT）原则与辩证行为疗法（DBT）技能训练相结合。次要目标是探索照顾者和患者结局的初步变化。
方法
采用单臂、前后测设计，来自26个家庭的45名照顾者（患者平均年龄 = 16.19 岁，标准差 = 3.57，范围 = 10–24）在基线（T0）、第4周（T1）、第8周（T2）、干预结束后（第12周，T3）和3个月随访期（第24周，T4）完成评估。12周项目（约57个接触小时）包括每周理论研讨会、多学科临床查房和技能实践环节。主要结局指标为照顾者的主观负担（Zarit负担访谈，ZBI）；次要结局指标包括与进食障碍相关的家庭影响（进食障碍症状影响量表，EDSIS）、照顾者的一般心理困扰（抑郁焦虑与压力量表，DASS-21）以及神经性厌食症患者的体重指数（BMI）。采用具有非结构化协方差结构的线性混合模型检验随时间的变化，并进行Bonferroni校正的成对比较和Hedges' g 效应量计算。
结果
该干预成功以在线形式实施，显示出可接受的可行性，并且在干预期和随访期具有中等程度的留样率。探索性临床分析表明，照顾者负担（ZBI；F(4, 31.61) = 12.96，p < 0.001）和与进食障碍相关的家庭影响（EDSIS；F(4, 37.19) = 8.78，p < 0.001）随时间显著降低。显著改善出现在第8周，并在随访期得以维持。患者BMI在整个研究期间也显著增加（F(4, 33.95) = 32.65，p < 0.001）。相比之下，照顾者的一般心理困扰相对于基线无显著改善。
讨论
本初步研究提供了初步证据，表明一项整合FBT和DBT的强化在线干预可在中国神经性厌食症青年患者的照顾者中可行地实施并可被接受。探索性发现提示，该干预可能对照顾者负担、与进食障碍相关的家庭影响以及患者BMI产生潜在益处；然而，单臂设计无法得出关于干预有效性的结论。因此，这些发现应被视为假设生成性的，并需在未来的随机对照试验中进行评估。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
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