摘要
背景/目的：每日健康教练（DHC）是一个为期12周的基于Instagram的营养与身心健康项目，最初在联合设计并进行测试，旨在提供基于证据的、与体重无关的内容，涵盖营养、运动、身体意象和身心健康。这项采用混合方法的适应性研究考察了DHC新西兰内容对澳大利亚年轻女性的可接受性，并在进行效果评估前确定了可提高相关性、参与度和安全性的改进方案。方法：使用CODES框架，我们进行了三个适应阶段：用户接受度测试、共同设计研讨会和早期beta测试。经过数据质量筛查后，291名18至24岁的年轻女性完成了全部12个调查部分并纳入第一阶段。参与者对84条Instagram风格的帖子在理解度和实用性方面进行了评分，并提供了开放式反馈。12名年轻女性参与了共同设计研讨会，7个经过调整的素材使用认知走查和出声思维方法对8名目标用户进行了beta测试。定量结果以描述性方式进行分析，并进行了敏感性分析以评估对响应质量和样本构成问题的稳健性。结果：参与者层面的平均理解度为3.99 ± 0.75/5，实用性为3.89 ± 0.74/5，综合得分为7.87 ± 1.47/10。帖子层面的综合均分范围为7.66至8.11/10；全部84条帖子均达到≥7.5的描述性基准（该基准改编自先前的信息测试研究），但这仅是解释性辅助工具而非经过验证的截止值。敏感性分析显示整体模式相似：在较高置信度响应质量样本中（n = 199）评分更高（8.34 ± 1.20/10），而当分析仅限于未报告原住民和/或托雷斯海峡岛民身份的参与者时（n = 101），有四条帖子勉强低于7.5。定性反馈确定了六个改进领域：内容特征、参与策略、清晰度、教育准确性、相关性和其他问题。共同设计和beta测试产生了四项适应优先级：语气、设计、参与度和理解度。结论：DHC新西兰内容总体上被较好理解并获得积极评价，但针对澳大利亚环境需要进行有针对性的改进。研究结果为最终适应和后续效果评估提供了初步指导。
