氨基端脑钠肽前体作为儿童特发性心律失常心肌应激标志物的初步探索

《International Journal of Molecular Sciences》：Serum NT-proBNP Concentrations in Pediatric Patients with a History of Idiopathic Cardiac Arrhythmias: A Pilot Study

　　

摘要

儿童心脏心律失常的诊断和管理具有挑战性，原因在于临床表现异质且缺乏经验证的生物标志物。氨基端脑钠肽前体（NT-proBNP）是心肌应力的成熟标志物；其在儿科心律失常中的作用尚未完全阐明。本先导研究纳入了26名有特发性心律失常病史的儿童及青少年（室性心律失常 [VAs]，n = 17 或室上性心动过速 [SVT]，n = 9）以及20名无心律失常的医院对照组。通过ELISA法测量血清NT-proBNP水平。组间差异采用Mann-Whitney U检验，相关性采用Spearman相关系数进行分析。与对照组相比，有心脏心律失常病史的儿童及青少年患者NT-proBNP浓度显著更高，其中室性心律失常（VAs）亚组间差异仍具有统计学意义。接受治疗的患者NT-proBNP水平显著低于未接受治疗者。NT-proBNP与年龄、性别、超声心动图或其他实验室参数无显著相关性。在VAs亚组中，NT-proBNP与基线QRS波宽度呈中度负相关。鉴于患者群体有限，本研究结果仅为先导探索性分析。NT-proBNP应被视为反映功能性心肌应力的辅助生物标志物，而非用于儿科心律失常分类的独立诊断工具。