《Frontiers in Neurology》：Motion matters: visual perception and motor functioning in children and youths with spastic cerebral palsy
编辑推荐：
背景：视觉在引导和预测运动中起关键作用。在脑性瘫痪（cerebral palsy, CP）这一以发育期脑损伤所致运动和姿势障碍为特征的疾病中，脑性视觉损伤（Cerebral Visual Impairments, CVI）很常见。CVI涉及组织与解读视觉信息的
背景：视觉在引导和预测运动中起关键作用。在脑性瘫痪（cerebral palsy, CP）这一以发育期脑损伤所致运动和姿势障碍为特征的疾病中，脑性视觉损伤（Cerebral Visual Impairments, CVI）很常见。CVI涉及组织与解读视觉信息的困难。CP儿童步态改变和活动受限，如步行速度、步长和运动技能表现下降，可能被过度归因于运动及骨骼肌肉系统障碍。目前关于视觉感知如何影响CP个体运动功能的认识有限。本研究旨在探讨不同运动功能水平的痉挛型CP儿童与青少年（children and youths, C&Y）的全局运动感知（即解读视觉运动一致性方向的能力）及CVI相关报告特征。方法：研究人员纳入8–20岁（平均14岁4个月）的CP C&Y 37例（粗大运动功能分级系统，GMFCS，I级28例，II-III级9例）和典型发育（typically developing, TD）C&Y 36例，完成基于计算机的视觉运动一致性测试（Visual Motion Coherence Test, VMCT），以三种速度评估全局运动感知（得分0.0–1.0，低分提示困难）。所有CP C&Y矫正视力正常/接近正常。采用Raven's彩色渐进矩阵（Raven's CPM）评估流体智力。67例CP C&Y的家长（GMFCS I级37例，II-IV级30例）和40例TD儿童的家长填写了CVI问卷（CVIQ）（得分0–156，高分提示CVI）。结果：控制年龄和流体智力后，CP组VMCT全局平均（SE）得分低于TD组：0.64（0.03） vs. 0.70（0.01），p = 0.04；与中速度相比，高、低速度下得分更低，以GMFCS II-III组最突出。CP组CVIQ得分中位数高于TD组：28.0 vs. 4.5（p < 0.001）；GMFCS II-IV组高于GMFCS I组：45.5 vs. 24.0（p = 0.003）。结论：痉挛型CP C&Y存在速度依赖性的全局运动感知脆弱性，并报告较多CVI特征，运动功能受限较重者更明显。在评估痉挛型CP儿童功能及支持其感知和运动发展时，应考虑视觉感知。
论文解读
**研究背景与目的**
视觉在引导和预测运动中具有核心作用。脑性瘫痪（cerebral palsy, CP）是一组由发育期脑损伤导致的运动和姿势障碍，常伴随感觉、知觉和认知障碍，视觉障碍被视为其核心表现之一。脑性视觉损伤（cerebral visual impairment, CVI）涉及组织与解读视觉信息的困难，在CP儿童中高发。既往研究提示CP儿童步态改变、步行速度和步长下降等活动受限，可能被过度归因于肌肉骨骼问题，而视觉感知的贡献尚不清楚。针对这一空白，研究人员以痉挛型CP儿童与青少年（C&Y
