基于客观肺功能测量的同一地区叙利亚难民与东道主人群呼吸系统健康不平等比较研究

《BMC Public Health》：Respiratory health status and lung function among Syrian refugees compared with the local population: a cross-sectional field study

　　**摘要****背景**由于居住条件恶劣和环境暴露，难民群体的呼吸系统健康不平等已成为一项重要的公共卫生问题。然而，基于客观肺功能测量的、来自同一地区难民与东道主国家人口之间的比较证据仍然有限。**方法**使用结构化访谈员问卷评估呼吸系统症状，通过肺量计检测肺功能，通过呼出气一氧化氮（FeNO）测量评估气道炎症。肺量计阻塞定义为支气管扩张后FEV?/FVC比值<0.70。分类变量采用卡方检验分析。连续变量采用协方差分析（ANCOVA），校正年龄、吸烟状态、取暖类型和教育水平，以校正均数±95%置信区间表示。采用多变量logistic回归识别与肺量计阻塞（FEV?/FVC<0.70）独立相关的因素。p值<0.05被视为具有统计学意义。**结果**慢性咳嗽（69.4% vs. 25.9%）、咳痰（80.1% vs. 31.6%）和呼吸困难（64.4% vs. 33.6%）在叙利亚难民中的发生率高于当地人群（所有*p*<0.001）。叙利亚难民的预计百分位FEV?（81.40% vs. 85.93%；*p*=0.002）和FVC（83.20% vs. 87.65%；*p*=0.003）较低，FEV?/FVC（*p*=0.027）和FEF25–75（*p*<0.001）也较低。难民中肺量计阻塞的发生率也显著更高。叙利亚难民身份与肺量计阻塞独立相关（OR=2.65；95% CI：1.64–4.28；*p*<0.001）。**结论**不良环境暴露和居住条件的差异可能是难民群体中观察到的呼吸系统健康不平等的原因之一。这些发现强调了需要加强公共卫生策略，以保护弱势群体并减轻环境风险，尤其是在难民群体中。