伊朗塔巴斯地区产后母亲四课时讲座式睡眠健康教育未改善睡眠质量：一项随机对照试验

《BMC Psychology》：Impact of sleep health education on sleep quality among mothers of infants under one year: a randomized controlled trial

　　摘要背景产后第一年（0至12个月）睡眠中断非常普遍，并与不良的心理、情绪和功能结局相关。简短的睡眠健康教育是一种低成本策略，但在整个这一时期，以被动、以讲座为基础的方式向婴儿母亲提供该教育的有效性仍不确定。本研究评估了伊朗塔巴斯地区一名未满一周岁婴儿母亲的四课时睡眠健康教育项目。方法本随机对照试验纳入70名符合条件的母亲，分为干预组（n=35）或对照组（n=35）。干预内容为每周一次、每次两小时的讲座式课程，共四次。于基线及完成四周干预后立即用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量。PSQI得分越高，睡眠质量越差。组间效应采用经基线PSQI校正的协方差分析（ANCOVA）评估；由于变化值方差明显不等，还采用韦尔奇t检验比较变化值（ΔPSQI＝干预后减去基线）。结果基线PSQI两组差异无统计学意义（对照组：10.02±3.18；干预组：9.34±3.20；p=0.373）。随访时，对照组平均PSQI为8.37±2.11，干预组为9.91±3.15（未经校正p=0.019）。干预组PSQI平均升高+0.57±1.07（95%CI：0.21至0.94；配对p=0.003），而对照组平均降低-1.66±3.71（95%CI：-2.93至-0.38；配对p=0.012）。ΔPSQI组间差异（干预组减对照组）为+2.23分（95%CI：0.91至3.55；韦尔奇p=0.0015）。经基线校正的ANCOVA同样显示干预组干预后PSQI更高（更差）（校正差异=1.87分；95%CI：0.81至2.93；p<0.001）。未报告不良或不预期事件。结论在这项单中心试验中，该特定四课时、讲座式睡眠健康教育项目并未改善母亲在四周干预期结束后的PSQI得分，且与常规护理相比，其睡眠质量变化趋势更不理想。这些发现不应外推至所有睡眠教育。产后睡眠支持可能需要更强化、基于技能且个体化的行为干预，例如失眠认知行为治疗（CBT-I），并结合更长的随访。临床试验注册号IRCT20230724058906N2（2026.06.29事后注册）。