《European Journal of Applied Physiology》：Effects of dietary nitrate on cardiovascular reactivity in normotensive postmenopausal women
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绝经与雌激素和一氧化氮（nitric oxide, NO）生物利用度降低相关，这可能部分通过增强代谢反射（metaboreflex）激活而导致绝经后女性运动时血压（blood pressure, BP）反应（即反应性）过度。甜菜根汁（beetroot juic
绝经与雌激素和一氧化氮（nitric oxide, NO）生物利用度降低相关，这可能部分通过增强代谢反射（metaboreflex）激活而导致绝经后女性运动时血压（blood pressure, BP）反应（即反应性）过度。甜菜根汁（beetroot juice, BRJ）作为无机硝酸盐的来源，可增加NO生物利用度，并已被证明可降低静息BP；然而，其对绝经后女性BP反应性的影响尚不明确。研究人员在14名健康雌激素缺乏的正常血压绝经后女性（57±4岁，绝经后8±5年）中研究了BRJ是否改变BP反应性。受试者连续4天每天摄入2×70 mL（含800 mg硝酸盐）的BRJ或硝酸盐耗竭的BRJ（安慰剂），两次干预之间设有≥7天洗脱期。在静息状态以及等长握力运动（isometric handgrip exercise, IHG；30%最大随意收缩）、运动后缺血（post-exercise ischemia, PEI）和冷加压试验（cold pressor test, CPT）期间，连续逐搏测量平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）和心率（heart rate, HR）。数据以均值±标准差表示。研究人员发现，与安慰剂摄入相比，BRJ摄入后IHG（Δ16±8对16±6 mmHg，p=0.60）、PEI（Δ11±4对12±7 mmHg，p=0.32）或CPT（Δ23±11对23±10 mmHg，p=0.93）的MAP峰值反应均无差异。同样，对于收缩压（systolic blood pressure, SBP）、舒张压（diastolic blood pressure, DBP）或HR对任一应激源的反应也未观察到差异（均p>0.05）。这些发现表明，短期无机硝酸盐补充不能改变健康绝经后女性对IHG、PEI或CPT的心血管反应性。
研究背景与目的：心血管疾病（cardiovascular disease, CVD）仍是全球死亡的主要原因，绝经后女性因雌激素水平下降，一氧化氮（nitric oxide, NO）生物利用度降低，可能导致运动时血压（blood pressure, BP）反应过度，部分通过增强代谢反射（metaboreflex）激活所致。甜菜根汁（beetroot juice, BRJ）富含无机硝酸盐，可提高NO生物利用度并降低静息BP，但其对绝经后女性BP反应性的影响尚不清楚。因此，研究人员旨在探讨短期BRJ补充对绝经后女性运动及代谢反射激活期间BP反应的影响，并同时观察非运动性交感兴奋刺激（冷加压试验）以评估其特异性。研究人员假设BRJ能减弱这些应激源引起的心血管反应性。
研究方法：这是一项随机、双盲、安慰剂对照交叉试验，纳入14名健康雌激素缺乏的正常血压绝经后女性（57±4岁，绝经后8±5年），受试者招募自挪威卑尔根市。受试者连续4天每日饮用2×70 mL（含800 mg硝酸盐）的BRJ或硝酸盐耗竭的安慰剂BRJ，中间间隔≥7天洗脱期。采用手指体积描记法连续逐搏监测平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）和心率（heart rate, HR），分别在静息、30%最大随意收缩的等长握力运动（isometric handgrip exercise, IHG）、运动后缺血（post-exercise ischemia, PEI）及冷加压试验（cold pressor test, CPT）中进行。通过血浆硝酸盐和亚硝酸盐浓度验证干预有效性。
研究结果：
Participants（受试者）：35人接受资格评估，15人符合标准，其中1人因未披露使用尼古丁产品被排除，最终14人完成研究。受试者血压正常、BMI正常、体能高于同龄平均水平，平均绝经后8年，多数为晚期绝经。
Resting blood pressure and heart rate（静息血压和心率）：与安慰剂相比，BRJ补充后静息MAP、SBP、DBP和HR均无显著差异（均p>0.05）。
Cardiovascular responses to handgrip exercise and post-exercise ischemia（等长握力运动和运动后缺血的心血管反应）：与安慰剂相比，BRJ后IHG期间MAP（Δ16±6对16±8 mmHg，p=0.60）、SBP、DBP和HR峰值反应均无显著差异；PEI期间MAP（Δ11±4对12±7 mmHg，p=0.32）及SBP、DBP、HR反应亦无显著差异（均p>0.05）。
Perceived pain and exertion during handgrip exercise and post-exercise ischemia（等长握力和运动后缺血期间的主观疼痛和劳累）：两组在IHG和PEI期间的主观疼痛和劳累评分均无显著差异（均p>0.05）。
Cardiovascular responses to cold-pressor test（冷加压试验的心血管反应）：与安慰剂相比，BRJ后CPT期间MAP（Δ23±11对23±10 mmHg，p=0.93）、SBP、DBP和HR峰值反应均无显著差异（均p>0.05）。
Perceived pain and exertion during cold-pressor test（冷加压试验期间的主观疼痛和劳累）：两组在CPT期间的主观疼痛和劳累评分无显著差异（均p>0.05）。
讨论总结：本研究与Manabe等（2025）报道的2周硝酸盐补充对40%MVC等长运动无效果一致，并将观察扩展至30%MVC及PEI，且采用额外急性剂量维持硝酸盐生物利用度，仍未见心血管反应改变。与Schneider等（2018）在老年人中观察到的效果不一致，研究人员认为可能因性别差异、受试者健康程度、基线BP、干预时长及剂量差异所致。本研究受试者相对年轻、健康、体能良好，且基线BP较低，可能限制了干预效果。另外，绝经后时间（平均8年）可能影响血管对NO相关刺激的反应性，即所谓“机会窗口”假说。局限性包括未设置年轻对照组、仅评估小肌群运动、未按绝经分期分层等。结论翻译：短期BRJ补充不能减弱正常血压绝经后女性对运动、代谢反射激活或冷诱导应激的心血管反应。这些发现表明，短期硝酸盐干预不太可能有意义地降低该人群过度的心血管反应性。未来研究应探讨更长补充期、替代剂量策略或相对于绝经更早启动是否可提高膳食硝酸盐的有效性。
