孤独感与美国各县癌症死亡率相关：一项生态学分析

《Supportive Care in Cancer》：Loneliness is correlated with cancer mortality in US counties: an ecological analysis

　　

摘要

背景

孤独感是一项与健康相关的社会决定因素，与下游健康后果相关联，但目前几乎没有研究在社区层面探讨孤独感与癌症死亡率之间的关联。本研究评估孤独感是否可以作为与癌症死亡率变化相关联的人群健康指标。

方法

我们分析了美国国家癌症研究所的县一级年龄调整后癌症死亡率数据（5年估计值，2018–2022年），并将其与2022年县级健康排名数据中的社会人口统计和健康行为协变量进行了合并（N = 1303）。孤独感以报告主观孤独感受的成年人百分比来衡量；结局为每10万人中年龄调整后的全部位癌症死亡率。采用一般线性模型评估孤独感与全部位癌症死亡率之间的关联，并对社会人口统计学因素、健康行为和乡村程度进行校正。

结果

在未校正分析中，县级孤独感与癌症死亡率呈正相关（β = 1.88，p < 0.001）。完全校正模型显示，孤独感与癌症死亡率的关联仍然显著（β = 0.88，p < 0.001）。社会人口统计学因素和健康协变量与癌症死亡率的关联存在差异。

讨论与结论

孤独感较高的县表现出较高的癌症死亡率，这表明监测县级社会指标可能有助于公共卫生监测，并指导未来关于癌症结局社会决定因素的研究。