医疗纠纷与医生和医疗技术人员离职意愿的横断面研究

《BMC Health Services Research》：Medical disputes and turnover intention among physicians and medical technicians: evidence from a cross-sectional study in Xuzhou, China

　　

摘要

背景

医生和医疗技术人员的高离职意愿（TI）对医疗队伍的稳定性构成了日益严峻的威胁。医疗纠纷作为一种突出的职业压力源日益受到重视，但其在调整后与离职意愿之间的关联仍不明确。本研究旨在探讨医疗纠纷与离职意愿之间的关联。

方法

本研究在中国徐州的公立医院中，对1570名医生和医疗技术人员进行了横断面调查。采用倾向评分匹配（PSM）方法平衡了有纠纷经历和无纠纷经历参与者之间的基线特征。随后采用分层逻辑回归分析识别与离职意愿相关的因素。

结果

总体而言，24.8%的参与者报告了离职意愿。较高的医疗服务质量感知（OR=0.973，95% CI：0.952，0.994）、中性的收入水平（OR=0.604，95% CI：0.417，0.876）以及中性的或合理的工作绩效评价（OR=0.470，95% CI：0.264，0.840；OR=0.310，95% CI：0.159，0.603）与较低的离职意愿几率相关。此外，较高的职业倦怠水平（OR=1.096，95% CI：1.066，1.127）和有纠纷经历（OR=1.682，95% CI：1.165，2.430）与较高的离职意愿几率相关。

结论

本研究中近四分之一的参与者报告了离职意愿，表明医疗队伍面临持续性的挑战。医生和医疗技术人员的离职意愿受到专业经历、组织条件和健康因素的综合作用。应对这些相互关联的因素对于提高医疗队伍的留任率和确保医疗系统的长期稳定性至关重要。