《Value in Health》：Health Technology Assessment Lifecycle Concepts: A Scoping Review Outlining the Change in Policies to Manage Uncertainties Associated With Reimbursement of Medicines
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摘要目的健康技术评估机构（HTA）旨在评估健康技术在生命周期中特定时点的价值。然而，关于HTA生命周期概念如何被使用以及涉及哪些利益相关方，仍有诸多不明确之处。本研究旨在阐明HTA生命周期概念的应用及其相互关系，以促进实施并概述政策发展的后续步骤。方法按照系统评价和Meta分
摘要
目的
健康技术评估机构（HTA）旨在评估健康技术在生命周期中特定时点的价值。然而，关于HTA生命周期概念如何被使用以及涉及哪些利益相关方，仍有诸多不明确之处。本研究旨在阐明HTA生命周期概念的应用及其相互关系，以促进实施并概述政策发展的后续步骤。
方法
按照系统评价和Meta分析的首选报告条目——范围综述扩展版（PRISMA-ScR），我们在PubMed、Embase和Overton数据库中分析了有关药物HTA生命周期概念的科学文献和政策文献。采用标准化表格提取数据，并以描述性分析和定向定性内容分析相结合的方式进行数据分析。
结果
我们识别了60项科学研究和5份政策文件，涵盖五种不同的HTA生命周期概念。健康技术重新评估（HTR）、健康技术管理（HTM）和全生命周期HTA（LC-HTA）在科学文献中被描述得最为频繁（分别为22项、17项和10项研究）。我们发现，这些概念的活动在部分方面存在重叠，但在内容上往往有所不同。除HTR和HTM中确定的活动外，LC-HTA还包括上市前活动，这些活动有助于规划风险缓解策略。
结论
LC-HTA中活动的前瞻性性质及其内容，使其成为应对当前药物初次报销决定所面临临床和财务风险的最为适当的框架。加强能力建设和进一步完善基于风险的报销路径分配分流机制，有助于LC-HTA在实践中的实施。
Jelle Stoelinga|Carla E. Hollak|Lonneke Timmers|Wim G. Goettsch|Christine Leopold
荷兰乌得勒支大学，乌得勒支药学学院，药物流行病学与临床药学系，荷兰乌得勒支
