《Breast Cancer》：Mindful eating as a supportive intervention for breast cancer survivors: a pilot randomized controlled trial
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背景：乳腺癌（breast cancer, BC）幸存者常面临体重管理和饮食行为失调等挑战，这些可能损害其生活质量。本试点随机对照试验评估了六次正念饮食干预对BC幸存者进食行为和身体成分的影响。
方法：BC幸存者被纳入一项试点随机临床试验，随机分配至正念饮食
背景：乳腺癌（breast cancer, BC）幸存者常面临体重管理和饮食行为失调等挑战，这些可能损害其生活质量。本试点随机对照试验评估了六次正念饮食干预对BC幸存者进食行为和身体成分的影响。
方法：BC幸存者被纳入一项试点随机临床试验，随机分配至正念饮食干预联合常规治疗（treatment-as-usual, TAU；TAU+MEI, n=13）或单纯常规治疗（TAU, n=15）。采用直觉进食量表-2（Intuitive Eating Scale-2, IES-2）和正念饮食问卷-30（Mindful Eating Questionnaire-30, MEQ-30）评估直觉进食和正念进食行为。人体测量学指标在六个月内每月评估一次。纵向变化采用重复测量方差分析（repeated-measures ANOVA）和广义估计方程（generalized estimating equations, GEE）进行分析。
结果：两组对饥饿和饱腹感线索的依赖均随时间显著增加（TAU：p=0.004；TAU+MEI：p=0.007）。在选定的正念饮食维度中观察到显著改善，包括去抑制、情绪化进食、进食控制以及注意与意图进食（均p<0.05）。两组的MEQ-30总分均显著升高（TAU：p<0.001；TAU+MEI：p=0.010）。TAU组的腰围显著下降（p=0.002），而TAU+MEI组的臀围显著下降（p=0.009）。GEE分析显示，参与TAU+MEI组与随时间较低的体质指数（body mass index, BMI）独立相关（p=0.013），而HR(+)/HER2(?)亚型和慢性疾病与较高的BMI相关（均p<0.05）。
结论：TAU和TAU+MEI均与所选进食行为及人体测量学结局的随时间改善相关，包括中心性肥胖指标，但TAU+MEI在所有评估结局中均未显示明确的总体优越性。这些探索性发现支持进一步研究将正念饮食纳入乳腺癌幸存者的标准营养照护。
试验注册：该研究在ClinicalTrials.gov进行回顾性注册（标识号：NCT07007104；注册日期：2025年5月28日）。
论文解读：正念饮食对乳腺癌幸存者支持性干预的试点随机对照试验
乳腺癌（breast cancer, BC）是全球女性最常见的恶性肿瘤，尽管早期筛查与治疗手段不断进步使生存率显著提高，但幸存者常面临体重管理困难、饮食行为失调等问题，严重影响其生活质量。肥胖与BC风险密切相关，尤其在绝经后女性中，脂肪组织成为雌激素合成的主要场所，可促进激素受体阳性肿瘤的发生与发展。传统体重管理策略多强调热量限制和结构化膳食计划，虽短期有效，但长期依从性差，难以实现可持续的行为改变。正念饮食（mindful eating, ME）作为一种新兴行为干预，强调不加评判地关注当下进食体验，培养对饥饿和饱腹感线索的觉察，减少情绪化进食，可能更适用于癌症幸存者。然而，针对BC幸存者开展正念饮食干预的随机对照试验仍十分有限。因此，研究人员开展了一项试点随机对照试验，旨在评估六次正念饮食干预（mindful eating intervention, MEI）对BC幸存者进食行为和身体成分的初步效果。
本研究在土耳其伊斯坦布尔Acibadem Altunizade医院进行，招募2022年2月至2024年6月期间符合条件的BC幸存者，最终28人
