综述：肿瘤类器官技术在精准肿瘤学中的临床转化进展与挑战

《Clinical and Experimental Medicine》：Tumor organoids: bridging models and medicine

## 摘要癌症仍然是全球主要的公共卫生负担，而治疗进展受到临床前模型的制约——这些模型无法充分重现三维（3D）肿瘤结构、细胞异质性和肿瘤微环境（TME）。肿瘤类器官有效地弥补了这些不足。肿瘤类器官可直接由患者组织建立，也可通过对正常类器官进行恶性转化来生成，它们在体外忠实地保留了亲本肿瘤的关键组织病理学和分子特征。本文综述了近年来推动类器官技术向临床应用转化的最新进展，包括标准化的患者来源生物样本库、微流控芯片类器官（OOC）平台、整合免疫和基质成分的共同培养策略，以及将分子特征与功能性药物反应相关联的多组学方法。作为可操作性强的患者来源模型，肿瘤类器官可用于研究肿瘤起始、克隆演化、转移和治疗耐药性。它们还支持个体化药物敏感性分析、高通量筛选，以及免疫治疗、放射治疗和抗体药物偶联物等复杂治疗手段的评价。尽管取得了上述进展，标准化程度不足、生物学保真度有限、周转时间过长以及监管框架不完善等局限仍阻碍了其在临床中的广泛应用。未来的研究应优先推进基于特定情境的模型设计、具有临床可解释性的评价指标以及严格的验证，从而将类器官从研究工具转变为可实施的功能性精准肿瘤学平台。