摘要
异基因造血干细胞移植(allo-HCT)是目前成人T细胞淋巴瘤(ATL)唯一的治愈性手段。然而,预防移植后复发仍具挑战性。尽管移植前疾病状态与移植后预后之间的关系已为人所知,但移植时残余疾病(RD)的定位对其影响却尚未得到充分描述。本项回顾性研究纳入了33例接受allo-HCT治疗的侵袭性ATL患者,根据残余疾病部位将患者分为两个风险组:低风险组(无论是否存在外周血疾病,均无淋巴结[LN]或结外[EN]病灶)和高风险组(存在淋巴结和/或结外病灶)。与高风险组相比,低风险组的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)显著更优,中位生存时间更长(OS:1953天 vs. 245天;PFS:1177.5天 vs. 72天),2年生存率更高(OS:65.0% vs. 11.3%;PFS:50.0% vs. 8.3%)(p = 0.012和p = 0.013)。此外,即使在未达到完全缓解的患者中,残余疾病定位也能分层预测生存结局:低风险组的2年OS和PFS分别为75.0%和75.0%,而高风险组分别为11.3%和8.3%。总之,allo-HCT时的残余疾病定位是一个新的预后因素,突显了ATL患者需要个体化移植前管理的重要性。
利益冲突
H. T. 曾从 Bristol Myers Squibb、AstraZeneca、Chugai Pharmaceutical、Eisai、Ono、Nihon Shinyaku、Novartis、SymBio Pharmaceuticals Limited、Takeda Pharmaceutical、Meiji Seika Pharma、Gilead Sciences 和 Abbvie Inc. 获得酬金,并从 mesoblasts 获得专利和版税。S. U. 曾从 Sobi Japan、Asahi Kasei Pharma Corporation、Alexion、Novartis Pharmaceuticals、Chugai Pharmaceutical Co. 和 Argenx Japan 获得酬金。K. N. 曾从 Bristol Myers Squibb、Chugai Pharmaceutical、Eisai、Meiji Seika Pharma、Abbvie Inc.、Minophagen、Dai-ichi Sankyo 和 Kyowa Kirin 获得酬金,并从 Kyowa Kirin 和 Chugai Pharmaceutical 获得研究资助。Y. J. 曾从 Eisai 获得研究资助。其余作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
数据查询请联系 tshichijo@kumamoto-u.ac.jp。数据将在获批提案实现研究目标时提供。支持本研究发现的数据可通过合理申请向通讯作者获取。
同行评审
为保持透明,与本文相关的同行评审文件可在以下地址获取:https://doi.org/10.1002/hon.70272。


