综述：通用型家长支持项目对儿童内外化问题及家长心理健康的荟萃分析

《BMC Public Health》：The effects of universal parental support programs: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

目前关于通用型家长支持项目的文献，缺乏全面的多重荟萃分析和系统综述。因此，本荟萃分析旨在考察通用型家长支持项目对儿童外化问题和内化问题以及家长心理健康的影响，并评估理论框架在实现更优结局方面可能发挥的作用。

方法

本荟萃分析纳入了针对2至17岁儿童及青少年家长的通用型家长支持项目的随机对照试验。在五个数据库中进行检索，时间跨度为建库至2020年12月，并于2024年4月进行更新。由两对作者独立审查摘要及后续全文文章，最终纳入31项原始研究（36篇文章），共计7635名参与者。采用Cochrane随机对照试验偏倚风险评估工具来评估偏倚风险。

结果

所纳入的通用型家长支持项目产生了小幅正向的短期效果，具体表现在家长对儿童外化问题（d?=?0.18：95% CI 0.07–0.29）和内化问题的评分（d?=?0.16：95% CI 0.03–0.30）、家长压力（d?=?0.22：95% CI 0.04–0.40）以及家长抑郁水平（d?=?0.13：95% CI 0.01–0.25）。亚组分析显示，仅当干预组与等待名单组进行比较时，主要结局指标才显示出显著效果，而与活动对照组的比较则未呈现显著效果。组间长期效果虽为正向，但效应较小且不具有统计学显著性。大多数项目基于社会学习理论，采用不同理论框架的项目之间未发现差异。

结论

本荟萃分析表明，与仅设等待名单相比，通用型家长支持项目在短期内可能对儿童的外化问题和内化问题以及家长的压力和抑郁水平产生小幅正向影响。