COVID-19大流行前后基于菜肴的饮食模式变化与代谢功能障碍相关脂肪性肝病风险的关联

《BMC Public Health》：COVID-19-related dietary shifts and their association with hepatic steatosis index (HSI)-based metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) risk: a dish-based analysis using Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2018–2023

　　

摘要

背景

生活方式因素，尤其是饮食，与代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）密切相关；因此，MASLD的风险可能与COVID-19大流行期间相关的饮食行为变化存在关联。

方法

本研究采用具有全国代表性的数据（KNHANES 2018–2023），通过横断面研究调查了基于菜肴的饮食模式在大流行前（2018–2019）、大流行期间（2020–2021）和大流行后（2022–2023）各时期的暂时性变化，及其与基于肝脂肪指数（HSI）评估的MASLD风险之间的关联。过量饮酒的参与者被排除在分析之外。

结果

基于菜肴的能量贡献发生了转变，传统以米饭为主的菜肴占比下降，加工谷物制品、以油为基础的菜肴和动物性食物的比例增加，而含酒精饮料的比例则下降。此外，基于HSI评估的MASLD风险在大流行期间暂时升高，随后有所降低。有趣的是，经菜肴组能量贡献校正后，研究时期与HSI之间的关联发生了变化；米饭和含酒精饮料的能量贡献减少与较高的HSI相关，这表明上述基于菜肴的饮食转变与更高的MASLD风险有关联，而以油为基础的烹饪方法比例的逐步增加可能与任何可能的有利饮食趋势之间存在进一步的关联。

结论

偏离传统以米饭为中心的膳食与MASLD风险存在不利关联，而COVID-19后HSI的改善无法由所观察到的饮食变化来解释。这些发现凸显了基于菜肴的饮食摄入，尤其是以油为基础的烹饪方法，是后大流行时期预防MASLD的重要干预靶点。