安大略省高校学生对女性因素不孕风险认知的横断面研究：性别、性取向与种族差异

《BMC Public Health》：Perceptions of female-factor infertility risks among young adults in Ontario: a quantitative study

　　

摘要

背景

对女性因素不孕（FFI）风险的认知可能影响健康相关的意识和行为，包括及时识别生育力问题以及参与医疗服务。尽管已有充分证据表明健康风险感知受性别、年龄和种族的影响，但对女性因素不孕风险认知的了解仍然有限。本描述性横断面研究旨在评估安大略省高校学生对16个女性因素不孕风险场景的认知，并确定与较高风险感知独立相关的社会人口学特征和经历。

方法

2022年5月至10月间，安大略省高校学生通过性别和性别基础分析（SGBA+）指导的在线横断面调查进行了回答。在初步双变量分析中，评估了社会人口学特征与高女性因素不孕风险认知之间的关联，涵盖16个场景。将与社会人口学特征显著相关的高女性因素不孕风险认知以及性别作为协变量纳入多元线性回归模型，以进一步评估对某些已确立的女性因素不孕因素的认知。

结果

性别和性取向多样化的样本（n?=?575）包括451名顺性别女性、52名顺性别男性、23名跨性别男性和49名非二元性别者，其中21%自认为属于少数族裔，近50%自认为是双灵、女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别、酷儿、双性人及其他（2SLGBTQI+）社区成员。受访者将已确立的女性因素不孕风险因素评为"轻微"到"中度"风险，仅有2.3%的受访者将年龄超过35岁评为"高风险"。在双变量分析中，少数族裔受访者常将物质使用行为评为高女性因素不孕风险，而2SLGBTQI+受访者对与年龄相关的生育力下降和肥胖的感知风险较低。与顺性别女性相比，顺性别男性将饮酒（B?=?0.277，CI：0.037，0.518，p?=?0.024）和吸烟（B?=?0.369，CI：0.156，0.582，p?<?0.001）评为更高的女性因素不孕风险，而顺性别男性（B=-0.279，CI：-0.505，-0.054，p?=?0.015）、非二元性别者（B=-0.245，CI：-0.473，-0.017，p?=?0.035）和跨性别男性（B=-0.413，CI：-0.727，-0.099，p?=?0.01）则将未治疗的性传播感染评为较低的女性因素不孕风险。

结论

在所考察的社会人口学特征和经历中，性别、2SLGBTQI+身份和少数族裔身份最常与对与年龄相关的生育力下降及多个已确立因素作为女性因素不孕风险的认知相关。这些发现可能反映了在生殖健康知识、意识和健康风险信息接触方面的差异。建议采用基于交叉性视角的生殖健康传播策略，以确保以包容、公正的方式传达不孕风险。