肯尼亚西部韦布耶分县宫颈癌HPV自我采集筛查可行性与接受性研究

《BMC Women's Health》：Feasibility and acceptability of self-sampling for human papillomavirus (HPV) screening in a rural community in Western Kenya

　　

摘要

引言

宫颈癌是女性相关癌症死亡的首要原因，也是非洲女性中第二常见的癌症。此外，超过3000例死亡与筛查参与率低有关，肯尼亚目前的宫颈癌筛查率仅为16%。我们试图确定在肯尼亚西部韦布耶分县采用人乳头瘤病毒（HPV检测）"自我采集"方法的可行性与可接受性，以克服低宫颈癌筛查率，从而降低宫颈癌死亡率。

方法

本研究采用质性描述性研究设计，对20名参加农村村庄"查玛"（健康促进会议）讨论宫颈癌筛查重要性的女性进行数据采集。在参与本研究的20名女性中，15名女性在"查玛"上领取了自我采集套装并完成采集，5名女性拒绝了自我采集。数据通过深度访谈收集。研究者采用演绎法，即先验分析，将健康信念模型中得出的预定义编码应用于数据分析。

结果

总体而言，接受筛查的女性表示，关于宫颈癌的知识促使她们领取并使用了Evalyn?刷自我采集套装。此外，承认宫颈癌风险最高的女性是那些有多个性伴侣的女性。拒绝自我采集的女性将身体不适的恐惧、担心获得阳性诊断的恐惧、污名化和隐私丧失视为宫颈癌筛查的主要障碍。女性表达的具体恐惧包括自我采集器械（在本研究中为Evalyn?刷）可能引起的疼痛、淤青和出血。感知到的益处包括自我采集的自主性。"查玛"上的同伴支持增强了女性对自我采集的接受度。

结论

在资源匮乏的环境中，自我采集可能有助于提高HPV筛查的自主性和参与率。