高剂量与低剂量静态拉伸和离心运动：一项针对伴有腘绳肌紧张和可能存在肌少症的老年人的随机对照试验

《European Journal of Applied Physiology》：High- versus low-volume static stretching and eccentric exercise: a randomized controlled trial in older adults with hamstring tightness and possible sarcopenia

　　

摘要

目的

本研究考察了居家大负荷静态拉伸对伴有腘绳肌紧张及可能存在肌肉减少症的老年人的关节活动范围（ROM）、肌腱单元（MTU）刚度、肌肉形态、力量、平衡和身体功能的影响。

方法

68名社区居住老年人（67.2 ± 4.5岁）被随机分配至大负荷静态拉伸组（30分钟/天）、小负荷静态拉伸组（3分钟/天，每周3天）、离心运动组（ECC）或非干预对照组（CON），持续6周。基线、干预后及3个月随访期间进行的评估包括肌肉厚度（MT）、关节活动范围、MTU刚度、等长膝屈肌力量、对侧力量的交叉教育效应、Y-Balance表现及身体功能结果。

结果

关节活动范围和等长力量观察到显著的组×时间交互效应（p < 0.05）。两种拉伸干预后关节活动范围均增加（大负荷12.4°；小负荷10.3°；d = 1.27–1.48），组间无统计学可检测差异。离心运动后等长膝屈肌力量改善（≈ 7.0 Nm；d = 1.53），无对侧力量转移。肌腱单元刚度、肌肉厚度、Y-Balance或身体功能未观察到一致的干预相关改善。3个月随访时，离心运动组的膝屈肌力量与基线存在差异，尽管这是无对照的随访观察。

结论

大负荷与小负荷拉伸之间未识别出统计学可检测的关节活动范围差异。探索性分析表明，离心运动改善力量的效果优于对照组，而拉伸相关的变化仍低于最小可检测变化。小负荷拉伸所需的每周运动时间大幅少于大负荷拉伸；然而，未确立等效性。因此，拉伸和离心运动可能在老年人中产生不同的柔韧性和力量适应。

临床注册

本研究方案已在泰国临床试验登记系统注册（TCTR20251222012）。