摘要
背景/目的：种植体周围边缘骨稳定性是上颌窦底提升术同期植入种植体中期预后的重要指标。本研究旨在描述至少60个月后种植体周围边缘骨水平，并评估其与三种种植位点预备和压实技术的关联：骨凿、Densah/Versah磨头以及DASK Simple，均联合经牙槽嵴顶或侧壁开窗上颌窦底提升术使用。方法：本回顾性队列研究纳入248例患者和528颗植于上颌后牙区的Dentium SuperLine骨水平种植体。单牙或联冠修复体采用无咬合接触的即刻修复，而All-on-X全口重建采用即刻负荷。边缘骨水平通过锥形束CT（CBCT）在最终修复体交付时（种植后3-6个月）和最终随访时（种植后63-66个月）进行评估。主要分析采用线性混合效应模型，以考虑同一患者内种植体之间的依赖性。结果：最终评估前记录到6颗种植体脱落，占所选队列种植体的1.1%。522颗种植体可获得配对影像学测量数据。最终评估的平均边缘骨水平为0.11 ± 0.18 mm，与基线相比平均变化为0.03 ± 0.06 mm。检查者间可重复性极好（ICC = 0.994，95% CI，0.992–0.996），测量标准误（SEM）为0.0085 mm，95%最小可检测变化（MDC95）为0.0235 mm。检查者内重复测量在记录测量精度范围内无数值差异。平均纵向变化远低于CBCT标称0.125 mm体素尺寸，因此应谨慎解读测量精度与临床意义。在调整了可用协变量及患者内种植体聚集效应后，种植位点预备与压实技术与5年边缘骨水平无独立关联。结论：在该回顾性队列中，未发现种植位点预备技术与5年边缘骨水平之间的调整后关联。鉴于测量不确定性、潜在选择偏倚及残余混杂因素，观察到的微小纵向变化应谨慎解读，研究结果不应被解释为三种技术等效的证据。
