诺奖得主牵头提出艾滋病治疗策略

　　

生物通报道：艾滋病流行被称为“现代史上最重要的全球健康挑战”，本周一，有超过50名顶级科学家在《Nature Medicine》上发文呼吁，要阻止这种杀手疾病的传播。

这个科学家小组是由诺贝尔医学奖得主Francoise Barre-Sinoussi牵头，公布了一种彻底治愈艾滋病的积极研究策略——这个目标曾经被视为是不切实际、遥不可及的。相关阅读：Nature：直击艾滋病毒的缺陷。

Barre-Sinoussi在1983帮助确定了引起爱滋病的神秘病毒，2008年因发现“人类免疫缺陷病毒”获得诺贝尔医学奖。她表示：“很久以前，一些人认为，有一天我们可能会治愈HIV感染。”她在一份声明中说：“今天，寻找一种治愈方法，已成为艾滋病研究的重中之重。”

在这份蓝本发表之后，专家们也将提交到7月18至22日在南非德班举行的第二十一届国际艾滋病大会。

科学家们对治疗人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）的许多最新成果进行了评估，但他们认为，结束这一流行病的解决方案在于一种治疗方法。

2004年，艾滋病死亡人数最高达到二百万以上。去年，这个人数是120万左右——数量的减少在很大程度上归功于抗逆转录病毒（ART）的药物，这种药物可减少艾滋病病毒携带者的症状。

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“令人畏惧”的局面
但是只有不到一半、估计3700万艾滋病毒感染者接受到了治疗。帮助他们抓住生命线，需要一个巨大的、终身的承诺。不仅如此，强大的药物可能有毒性的副作用。

这篇声明警告说，这些问题是“令人畏惧的”，经济成本“可能是无法维持的”。因此，预防和摧毁病毒应该是我们最优先考虑的问题。

在预防记分牌上，试验性疫苗展现希望，但可能要多年后才能进行。至于根除，科学家现在更好的了解“在被ART疗法（HIV患者的标准药物鸡尾酒）击退之后，HIV如何更好的潜伏在组织中——如淋巴结和肠”。相关阅读：两篇Science文章：强效、广谱的艾滋病抗体；一种新型艾滋病疫苗开始临床试验。

研究发现，早期从ART治疗开始，可限制病毒建立堡垒的能力。科学家们还概述了一系列策略，确定病毒是如何把自己藏在人体内的，人并提出了将病毒“驱逐”出来并杀死它的方法。但是，他们说：“挑战仍然是大量存在的，而且在这个谜题仍然有许多缺失的拼图。”

一个主要目标是所谓的CD4 + T细胞。这些细胞在人体的免疫系统中起着核心作用，它可以抵御病毒和微生物的入侵。艾滋病病毒在这些细胞的长久“记忆”版本中，发现了秘密的藏身之处，但病毒如何做到这一点，我们还不完全理解。

另一个目标是增强免疫系统。被称为“广泛中和抗体”的士兵或许能认出这些潜伏感染的细胞，然后请求专业的“杀手”细胞去消灭它们。科学家补充说，还需要更好的实验室工具，用于测量艾滋病毒的持久性。

一个共同的想法是，HIV只需要很少的CD4 + T细胞进行隐匿。但是病毒基因组的测序表明，疾病的储层可能更大。

2010年，Barre-Sinoussi在一小群科学家中提出了治愈倡议，其中一些人怀疑，消除HIV——相比较抑制它，是可行的。两年后，该研究团队制定了第一个长期战略，现在正在更新。

寻找HIV疗法的全球投资已经从2012年的8800万美元（8000万欧元），增长到了2015年的2亿200万美元（1亿8300万欧元），其中大部分来自美国政府。

（生物通：王英）

生物通推荐原文：
International AIDS Society global scientific strategy: towards an HIV cure 2016. Nature Medicine, (2016) DOI:doi:10.1038/nm.4108