在将登革热确定为多发性神经根炎的原因之前，必须通过核酸扩增检测或细胞培养来确认感染存在

《Annals of Neurosciences》：Before Dengue Is Implicated as the Cause of Polyradiculitis, the Infection Must Be Confirmed by Nucleic Acid Amplification Testing or Cell Cultures

　　

我们饶有兴趣地阅读了Kumar等人发表的文章，该文章研究了一组5名患有吉兰-巴雷综合征（GBS）的患者，具体包括急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（4例）和急性运动感觉轴突神经病（1例）病例，其中登革热病毒被确定为致病因素。¹所有患者在出现神经系统症状前11至15天都出现了发热。¹经过静脉注射免疫球蛋白治疗后，所有患者在1个月随访时均表现出部分恢复（改良Hughes评分：1-4级）。¹虽然这项研究具有前景，但仍有一些问题值得讨论。

2因此，应对这5名患者进行其他黄病毒（如寨卡病毒、黄热病病毒、西尼罗河病毒、日本脑炎病毒、蜱传脑炎病毒、鄂木斯克出血热病毒和丙型肝炎病毒）的检测。由于登革热感染后IgM抗体可存活长达6个月^{3，可以推测至少有4名患者的GBS是由其他原因引起的。此外，NS1检测的灵敏度仅为55%–70%，4这意味着第2名患者的登革热诊断也可能为假阳性。1诊断登革热的金标准是核酸扩增检测（NAAT），该方法可确认急性登革热感染。此外，通过组织学检查也可可靠地检测到病毒；细胞培养可用于分离病毒以进行进一步研究，适用于多种样本类型。}

5此外，免疫系统疾病、创伤和败血症也有可能是GBS的诱因。⁵

6这5名患者是否出现了这些症状？

患者同意

不适用。

伦理声明

本文基于以往的研究成果，不包含任何作者参与的新的涉及人类或动物的研究。

利益冲突声明

资金支持

ORCID标识符

https://orcid.org/0000-0003-2839-7305