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右心室整体做功效率在毛细血管前肺动脉高压中的预测价值:一项三维超声心动图研究
肺高血压(PH)患者右心室(RV)功能评估与全球无效工作(GWW)的临床意义研究摘要部分指出,右心室功能状态直接决定PH患者的症状负担和临床结局。研究团队通过3D超声心动图技术,创新性地引入GWW概念,该指标反映右心室机械效率低下程度,尤其在压力-容量耦联失衡时具有显著诊断价值。研究排除传统超声评估存在干扰因素的患者后,纳入61例确诊为预毛细血管PH的患者进行系统性分析,发现GWW≥38 mmHg/%的患者存在更显著的右心室重构、功能恶化及不良预后风险。研究方法部分显示,该团队采用双中心前瞻性队列设计,在心脏导管检查后24小时内完成三维超声心动图评估。特别注重排除左心疾病、严重瓣膜病变等干扰因
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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通过斑点追踪超声心动图评估的右心房硬度:轻链心肌淀粉样变患者的预后指标
摘要 背景 轻链心肌淀粉样变性(AL-CA)是一种浸润性心肌病,其特征是异常折叠的蛋白质沉积在心肌和心房壁中。本研究旨在利用斑点追踪超声心动图技术评估右心房(RA)的硬度——定义为三尖瓣E/e’比值(反映右心室舒张功能)与右心房储备应变(RASr)的比值(反映右心房的机械特性),以预测AL-CA的主要结局,并评估其额外的预测价值。
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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NephQIP——改善带有肾造瘘管患者的护理和管理
摘要 肾造口术是一种临时或长期的引流方式,通过将导管插入肾脏并连接到外部袋子中来排出尿液。在我们机构中,每年大约进行149例肾造口术的插入或更换手术;其中约三分之二是出于长期治疗的需要。尽管肾造口术的护理(NC)与癌症治疗同步进行,但人们对肾造口术管理的知识和信心似乎仍然有限。为此我们设计了一个质量改进项目(NephQIP)来了解存在的问题并探讨解决方案。我们采用了分阶段的数据收集方法,包括:(a) 对医疗专业人员的信心和知识进行调查;(b) 审计向泌尿科专业护理团队(SNT)和患者支持热线的电话/电子邮件咨询;(c) 对患者进行
来源:International Journal of Urological Nursing
时间:2025-11-27
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人类研究保护培训要求:CTSA资助的研究机构中社区研究人员的替代方案
社区参与式研究中人类研究保护培训的实践现状与挑战分析摘要部分揭示了当前社区参与式研究(Community-Engaged Research, CEnR)面临的核心矛盾:在强调社区保护与参与的背景下,研究者普遍遭遇合规性培训的适配性问题。研究显示,61.8%的受调查机构已建立针对社区研究者的差异化培训机制,但仍有38.2%机构维持统一培训标准。这一差异折射出不同机构在平衡标准化流程与灵活性需求时的政策分化。研究方法采用多阶段抽样策略,覆盖NIH-CTSA计划资助的163个研究机构,最终获得55份有效问卷。调查重点聚焦三个维度:现行培训体系框架、社区研究者角色定位、替代培训方案实施效果。通过量化统
来源:Ethics & Human Research
时间:2025-11-27
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在美国,针对涉及跨性别青少年的社区参与型研究,如何通过IRB(机构审查委员会)的审查来应对相关挑战
摘要 在涉及跨性别青少年的参与式研究中,理清机构审查委员会(IRB)的决策流程至关重要,这有助于确保青少年的声音得到重视,并为他们提供公平的研究参与机会。我们与一个由跨性别青少年组成的顾问委员会共同设计了一个在线互动性教育工具,这些青少年作为具有实际经验的专家参与了设计过程。早期的合作中发现,在将顾问委员会成员归类为研究参与者或研究团队成员时存在困难,同时也凸显了参与式研究方法与IRB标准之间的冲突。本文描述了我们的研究团队在IRB审查过程中遇到的挑战,并总结了相关经验教训,强调需要制定更为灵活的IRB指导方针、持续落实同意程序、
来源:Ethics & Human Research
时间:2025-11-27
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综述:探索教学模型在培养护理学生创造力中的应用:一项系统性文献回顾与贝叶斯网络元分析
摘要 研究目的 通过系统性的文献回顾和贝叶斯网络元分析,探讨当前关于应用教学模式来培养护理学生创造力的知识。 背景 护理工作要求护士在面对整体患者护理的挑战时具备适应性,需要他们在常规实践和预设协议之外展现出创造性思维。研究表明,创新的教学方法有助于培养护理学生的创造力,
来源:International Journal of Nursing Practice
时间:2025-11-27
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在大量住院患者群体中,左心室流出道速度时间积分(LVOT VTI)相较于射血分数的额外预后价值
摘要 背景 左心室射血分数(LVEF)是一种广泛使用的超声心动图预后指标;然而,它反映血流前向流动的能力有限。左心室流出道速度时间积分(LVOT VTI)可以反映血流距离,在心脏疾病和非心脏疾病患者中具有预后价值,但其相对于LVEF的额外预测价值尚未完全明确。 目的 确定
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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左心房大小和E/e′比值能否预测肥厚型心肌病的预后?
在肥厚型心肌病(HCM)患者中,房性心律失常(如心房颤动)的发病风险较高,且与不良预后相关。尽管消融术被部分应用于HCM患者,但其疗效有限,因此寻找有效的预测指标对临床决策至关重要。一项针对HCM患者左心房尺寸和E/e'指数的研究揭示了左心房容积指数(LAVi)在预测房性心律失常和消融干预中的潜在价值,而传统指标左心房直径(LAD)和E/e'指数则未表现出同等重要性。### 研究背景与意义HCM是一种遗传性心肌疾病,以左心室室间隔增厚为特征。患者常伴随左心房扩大,这被认为是房性心律失常和心血管事件的重要病理生理学基础。尽管现有评分系统(如HCM风险SCD评分和HCM-AF评分)已整合LAD等指
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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双心房力学在左心室功能保留的高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中的预后价值:一项斑点追踪超声心动图研究
摘要 研究目的 本研究旨在探讨伴有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的高血压(HTN)患者左心房(LA)和右心房(RA)的容积及应变参数的亚临床变化,并确定心房力学指标在预测左心室(LV)功能正常但伴有OSA的HTN患者发生不良心血管事件方面的预后价值。 研究方法 共有177名
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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全胸骨切开主动脉瓣置换术、小切口胸骨切开主动脉瓣置换术与经导管主动脉瓣置换术在右心室功能方面的比较:一项前瞻性观察研究
摘要 背景 右心室(RV)功能评估在心脏外科手术中一直是一个热点话题,围手术期RV功能对手术结果具有重要影响。然而,由于RV的几何结构变化,RV超声心动图评估存在一定的挑战性。目前,建议使用三维(3D)技术进行RV功能评估。 先前的研究表明,在外科主动脉瓣置换术(SAVR)中RV功能下降的程度比经导管主动脉瓣置换术(TAVR)更明显;但这些研究大多采用二维超声心动图进行RV功
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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非侵入性心肌负荷试验在单纯主动脉反流患者经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后评估左心室功能中的应用:一项探索性研究
摘要 背景 基于斑点追踪技术的无创心肌工作负荷(Noninvasive Myocardial Workload, MW)方法结合了左心室(LV)的后负荷信息,显著降低了参数对负荷的依赖性。MW已被广泛用于评估主动脉瓣狭窄(Aortic Stenosis, AS)患者在接受经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后的左心室功能;然而,该方法在单纯主动脉反流(Pure Aortic Regurgitation, AR)患者中的应用仍
来源:Echocardiography
时间:2025-11-27
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接受体外膜氧合支持的危重儿科患者的心导管检查:来自拉丁美洲一家中心的12年经验
摘要 背景 在患有先天性心脏病的儿科患者中,进行体外膜氧合(ECMO)期间的心脏导管插入术越来越被用于评估残留病变并实施经导管干预。然而,来自拉丁美洲人群的相关证据仍然很少。 方法 我们进行了一项回顾性、单中心队列研究,纳入了2012年1月至2024年12月期间在ECMO
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-11-27
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介入心脏病学进修项目在线内容与网站的评估
摘要 目标 我们旨在评估介入心脏病学(IC)培训项目网站的可用性和完整性。 背景 从2024-2025年的培训项目申请周期开始,介入心脏病学被纳入国家住院医师匹配计划(NRMP),以提升申请过程的公平性和标准化程度。众所周知,申请者在培训项目招聘过程中依赖在线信息和项
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-11-27
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利用氧化石墨烯和钛酸盐偶联剂对纤维素纤维进行协同改性,以提升天然橡胶复合材料的性能
摘要 天然橡胶(NR)需要增强材料来克服其固有的机械缺陷,但传统的填充剂在可持续性方面存在挑战。本研究通过将纤维素纤维(CF)——一种可再生资源——与氧化石墨烯(GO)和钛酸酯偶联剂201(TCA201)进行协同处理,对其进行了创新改性,旨在提升NR复合材料的性能。当TCA201与CF的比例为3:1(TCA-CF4)时,获得了最佳效果。TCA201与GO的共同改性(TCA-CFG)显著提高了复合材料的性能:ΔG′降低了86.7%,摩擦系数降低了44.0%,断裂伸长率提高了40.6%,湿滑阻力提高了32.58%,相较于未经改性的CF
来源:Journal of Applied Polymer Science
时间:2025-11-27
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基于高密度聚乙烯(HDPE)的包装材料的实际回收场景模拟
本研究聚焦于高密度聚乙烯(HDPE)在机械回收过程中面临的老化和交叉污染问题,旨在揭示两种关键因素对材料性能的协同影响。研究团队通过构建含聚丙烯(PP)和聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)污染的HDPE体系,模拟真实回收场景,对比分析光氧化与热氧化两种老化模式下的材料演变规律。在材料预处理阶段,研究采用双螺杆挤出机制备了三种基体材料:纯HDPE、HDPE/PP(10wt.%)以及HDPE/PP/PET(10wt.%+2wt.%)。这种梯度污染设计为分析不同杂质比例的影响提供了基础。值得注意的是,PP与HDPE同属聚烯烃家族,但两者分子结构差异导致在氧化过程中的行为分化,而PET作为异质成分引入后,
来源:Macromolecular Symposia
时间:2025-11-27
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使用灌注球囊预测急性冠状动脉综合征中的侧支阻塞
摘要 背景 冠状动脉分叉病变占所有经皮冠状动脉介入治疗的20%。急性冠状动脉综合征涉及血栓形成;然而,对于含有血栓的分叉病变,目前尚无评估这种风险的方法。 目的 本研究旨在确定灌注球囊扩张是否能预测侧支阻塞的发生。
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-11-27
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天然橡胶/聚乳酸(PLA)/聚氧乙烯(PEO)混合物的电纺工艺:溶液和环境参数对材料形态的影响
摘要 如今,复合材料的广泛应用在某些应用中受到限制,主要是因为其较低的层间剥离抗性和阻尼能力。最近,人们提出了使用热塑性塑料和弹性体纳米纤维及微纤维来增强碳纤维增强聚合物(CFRP)层压板的断裂韧性,并取得了有希望的结果。在本研究中,我们探讨了基于天然橡胶/聚乳酸/聚环氧乙烷(NR/PLA/PEO)聚合物混合物的电纺微纤维膜的形态。研究发现,环境参数在决定纤维形态方面起着关键作用:在低湿度条件下可得到光滑无缺陷的纤维,而在高湿度条件下则形成多孔纤维。
来源:Macromolecular Symposia
时间:2025-11-27
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羟丙基甲基纤维素/聚苯胺复合导电薄膜的制备与性能研究
摘要 本研究开发了一种高导电性的聚苯胺(PANI)复合薄膜。合成过程首先将环氧氯丙烷(ECIP)与羟丙基甲基纤维素(HMPC)上的羟基反应,生成活性位点。随后,通过ECIP桥接将苯胺(An)接枝到HMPC的主链上,再经过氧化聚合得到聚苯胺接枝羟丙基甲基纤维素(PANI-g-HMPC)。进一步通过将3-氯-2-羟丙基三甲基铵氯化物(QA)接枝到PANI-g-HMPC上来实现对PANI的内部掺杂。这种方法有效克服了传统聚苯胺的诸多缺陷,包括稳定性差、成膜能力弱、薄膜强度低、PANI在复合薄膜中的分散性差以及导电性低等问题。此外,本研究
来源:Journal of Applied Polymer Science
时间:2025-11-27
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通过改性炭黑和片状填料提高氢化丁腈橡胶对超临界二氧化碳制冷剂的耐受性
摘要 超临界二氧化碳(CO2)因其全球变暖潜能值低(GWP = 1)、较高的汽化潜热以及优异的热力学效率而成为首选的制冷剂。然而,其应用对橡胶密封材料的高温/高压耐受性和循环稳定性提出了严峻挑战。本文研究了改性炭黑(CB)与玻璃纤维(GF)及石墨烯(GE)复合物对氢化丁腈橡胶(HNBR)抗热老化性能的影响。改性炭黑与GF/GE的结合显著提升了HNBR在超临界二氧化碳环境下的抗老化能力,其中10 phr GF/10 phr GE的配方实现了最佳性能。在180°C下热老化72小时后,拉伸强度保留率为89.6%(20.7 MPa);而在
来源:Journal of Applied Polymer Science
时间:2025-11-27
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冠状动脉旋转切术(Coronary Rotational Atherectomy, CRATER)在伴有严重钙化病变和慢性肾功能衰竭的患者中的选择性应用与急救治疗(Bailout):CRATER试验的长期结果
摘要 背景 尽管旋转动脉切除术(RA)已被证明是治疗慢性肾脏病(CKD)患者严重钙化病变的有效方法,但关于选择性RA(E-RA)与紧急情况下进行的RA(B-RA)策略之间比较的数据仍然很少。 目的 比较CKD患者接受E-RA与B-RA治疗后的长期预后。
来源:Catheterization and Cardiovascular Interventions
时间:2025-11-27