• 同步免疫疗法在放疗中的价值：基于新辅助免疫化疗的不可切除局部晚期食管鳞癌患者生存获益分析

  这篇综述基于真实世界研究，探讨了在接受新辅助免疫化疗（NCIT）后，对不可切除局部晚期食管鳞癌（ESCC）患者行放疗（RT）时，联合同步免疫检查点抑制剂（ICI）是否能改善生存。核心结论是，同步免疫疗法与显著改善的总生存期（OS）相关（中位OS：41 vs. 18个月，HR=0.39），但无病生存（DFS）、局部区域无复发生存（LRRFS）和远处无转移生存（DMFS）无显著差异。研究结果具有启发性，强调了在该多模式治疗序列中优化免疫治疗整合需前瞻性试验验证。

  来源：Radiation Oncology

  时间：2026-02-21

• 一种基于非定制腹带实现立体定向放疗中膈肌运动管理的实用方法：一项针对下胸部和上腹部肿瘤的临床研究

  这篇研究性论文探讨了在立体定向体部放疗（SBRT）中，利用非定制的腰骶部腹带（传统型，带有伸缩带）来管理下胸部和上腹部肿瘤治疗中的呼吸运动问题。研究表明，这种方法可有效减少膈肌运动幅度（特别是基线幅度>1厘米的患者），且耐受性良好，为缺乏专用运动管理设备的放疗中心提供了一种低成本、可靠的替代方案。其6个月完全缓解率达73.9%，局部控制率可观。

  来源：Radiation Oncology

  时间：2026-02-21

• 左乳癌心脏保护放疗技术对比：DIBH联合切线3D放疗与常规及切线VMAT技术

  本研究通过回顾性计划比较，评估了在深呼吸屏气（DIBH）下，将3D切线野放疗（3D-FiF）、连续弧容积旋转调强放疗（cVMAT）与新型切线部分弧VMAT（tVMAT）技术应用于左乳癌保乳术后辅助放疗的效果。结果显示，tVMAT在保证靶区（如CTV D95%）理想覆盖的同时，相较于3D-FiF实现了更优的靶区剂量均匀性（HI）和适形性（CI），相比cVMAT则显著降低了心脏、左前降支动脉（LAD）、心室等危及器官（OARs）的平均剂量及对侧乳腺、对侧肺的低剂量暴露，且计划更具可重复性，为临床实现最佳靶区覆盖与最小OARs受量提供了有力支持。

  来源：Radiation Oncology

  时间：2026-02-21

• 探讨迷走神经刺激在术后谵妄和痴呆中的应用

  术后谵妄与长期认知下降及阿尔茨海默病风险增加相关，手术引发的周围炎症可加剧神经炎症。经皮迷走神经刺激（pVNS）在转基因小鼠模型中显示能减少Aβ沉积、改善微胶质形态，提示其可能通过抑制神经炎症缓解术后认知障碍。未来需结合多模态技术深化机制研究。

  来源：Bioelectronic Medicine

  时间：2026-02-21

• 比利时一家大学医院中哌拉西林-他唑巴坦用药合理性评估及不合理处方背后的驱动因素：一项回顾性研究

  本研究通过前瞻性审核和反馈干预，评估比利时Liège大学医院的哌拉西林他唑巴坦使用情况。结果显示，适应症合适率91.8%，光谱74.5%，持续时间仅50%。干预措施包括停药（33.6%）、降级（19.1%）等。结论强调抗生素管理计划在减少外科单位不适当处方中的关键作用，并指出治疗持续时间问题需进一步优化

  来源：Antimicrobial Resistance & Infection Control

  时间：2026-02-21

• 基于路径分析与卷积神经网络预测脑卒中患者日常穿衣独立性的机制与模型研究

  本研究前瞻性探索了运动与认知功能如何影响脑卒中患者穿衣技能，并创新性地利用卷积神经网络（CNN）预测其日常穿衣表现。研究通过回顾性队列分析，揭示了运动功能障碍、单侧空间忽视（USN）和注意力障碍等因素通过影响穿衣速度间接作用于日常表现，而穿衣速度是独立性的关键预测指标。CNN模型在预测能够自主穿衣的患者的日常表现时，取得了高达0.939 ± 0.015的曲线下面积（AUROC），展现出卓越的预测能力。研究强调了穿衣速度在康复评估中的核心价值，为制定精准康复策略提供了新视角。[1]

  来源：Medicine

  时间：2026-02-21

• 基于机器学习的脑损伤患者日常生活活动能力初始预测模型研究：一项利用常规评估数据的回顾性分析

  本文探讨了机器学习（ML）模型利用康复初始评估中的常规数据（如年龄、性别、日本昏迷量表（JCS）评分、Brunnstrom恢复分期（BRS））来预测卒中及其他获得性脑损伤（ABI）患者日常生活活动（ADL）独立性的可行性。研究通过支持向量机（SVM）、随机森林（RF）和LightGBM三种模型对功能性独立评定量表（FIM）进行分类预测，结果表明ML方法能有效、准确地评估患者初始ADL能力，为临床决策和资源有限环境下的康复规划提供了实用工具。

  来源：Medicine

  时间：2026-02-21

• 评估尼泊尔加德满都Shankharapur市育龄妇女对宫颈癌的认知、筛查实践及相关因素：一项横断面研究

  本文综述了尼泊尔加德满都Shankharapur市育龄妇女（30-49岁）宫颈癌认知及筛查实践的现状与相关因素。研究发现，尽管多数受访者（87.3%）知晓宫颈癌，但实际筛查率（40.2%）偏低，且对症状（61.2%）、风险因素（47.0%）及预防措施（44.9%不知）的认知有限。研究通过多元逻辑回归（P< 0.05）识别出年龄、自评健康状况、到达医疗设施时间及疾病认知水平等为筛查实践的关键影响因素（AOR 1.28-10.85），并据此提出加强社区宣教、医疗咨询及移动医疗等建议。

  来源：Medicine

  时间：2026-02-21

• 泛发性脓疱型银屑病的临床和遗传特征：基于登记数据库的回顾性研究

  泛发性脓疱病（GPP）在中国单中心队列中的临床及遗传特征研究，纳入438例符合国际标准病例。分析显示复发≥2次患者更常见IL36RN突变（70.1% vs 29.2%），早发（<18岁）占比更高（34.4% vs 10.3%），并与口咽部溃疡、关节炎、死亡率相关。GPP合并银屑病（GPP-PsV）患者PsA发生率更高（20.6% vs 8.2%）。IL36RN突变检测91例，59.3%为致病突变，单倍型与既往研究一致。研究提示复发频率和遗传背景是GPP异质性的关键因素，为临床分型及靶向治疗提供依据。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 进入眼内介入治疗的时代

  1. 中文摘要：本文探讨了介入医学在眼科领域的应用拓展，提出基于iOCT实时成像和新型suprachoroidal注射装置的微创治疗模式，通过柔性导管和阻力感应技术实现精准药物递送，减少传统手术创伤。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 脐带血中贝塔-促胰岛素原（betatrophin）与足月新生儿出生体重及胎儿胰岛素敏感性的关联

  本研究分析不同出生体重新生儿脐带血betatrophin水平及其与胰岛素敏感性的关联，发现低出生体重儿betatrophin显著升高，且脐带血胰岛素和瘦素水平与新生儿生长参数及胰岛素敏感性相关。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 剖宫产与妊娠时间以及随后自然流产风险之间的关联：一项在中国进行的回顾性队列研究

  剖宫产与后续妊娠力关联分析：基于中国大规模队列研究，发现剖宫产组次孕怀孕时间间隔（TTP）显著延长33%，流产风险增加64%。交互分析揭示体重不足、吸烟、高血压、空腹血糖受损、甲状腺功能减退及不良妊娠史为协同高危因素。研究建议 optimal 间隔为25-36个月，与WHO推荐一致。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• TREK-1在中枢神经系统疾病中的作用

  TREK-1钾通道在脑缺血、抑郁症、神经痛和癫痫中呈现双重作用，现有研究因使用不同激活/抑制剂或模型导致结论矛盾，需通过特异性分子工具明确其机制。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 代谢组学揭示肌萎缩侧索硬化的代谢重塑与潜在生物标志物

  这项研究通过整合液相色谱-质谱（LC-MS）与气相色谱-质谱（GC-MS）平台，对包含399名参与者（涵盖肌萎缩侧索硬化症患者、健康对照及神经系统疾病对照）的两个独立队列血浆样本进行非靶向代谢组学分析。研究发现，肌萎缩侧索硬化症存在显著的氨基酸、脂肪酸和嘌呤代谢紊乱，其中次黄嘌呤（hypoxanthine）和肌苷（inosine）失调最为关键。研究进一步构建了由次黄嘌呤、肌苷和葫芦巴碱（trigonelline）组成的生物标志物组合模型，该模型在区分肌萎缩侧索硬化症与对照组时展现出卓越的诊断性能，曲线下面积（AUC）在队列1中达0.982，在队列2中达0.934。该研究结果为理解肌萎缩侧索硬化症发病机制及改善其诊断策略提供了新的见解。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 单细胞转录组学解析垂体神经内分泌肿瘤免疫表型图谱：揭示谱系特异性免疫异质性及CTLA4–CD86介导的免疫抑制网络

  本研究利用单细胞RNA测序（scRNA-seq）技术，对22例垂体神经内分泌肿瘤（PitNETs）样本的免疫微环境进行深入解析，揭示了PIT1、TPIT和SF1三种主要肿瘤谱系间显著的免疫细胞组成异质性。研究发现PIT1谱系肿瘤中调节性T细胞（Treg）和滤泡辅助T细胞（Tfh）以及产生胶原的癌症相关成纤维细胞（CAF3）亚群显著富集；同时鉴定出Treg细胞与巨噬细胞/小胶质细胞之间通过CTLA4–CD86通路介导的新型免疫抑制性相互作用。这些发现为理解PitNETs的免疫调控机制提供了新视角，并为针对肿瘤微环境（TME）的个体化免疫治疗策略开发提供了潜在靶点。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 伊沙妥昔单抗联合泊马度胺与地塞米松治疗中国复发/难治性多发性骨髓瘤的真实世界结果与疗效分析

  本综述总结了伊沙妥昔单抗联合泊马度胺和地塞米松（Isa-Pd）方案在中国复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者中的真实世界研究（IsaFiRsT）结果。研究显示，该方案在此类重度经治患者中能诱导出高比例、深度且快速的缓解，总体缓解率（ORR）达82.6%，安全性可控，为中国RRMM的治疗提供了有力的真实世界证据支持。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 高血压性心房颤动新机制：p300蛋白通过激活NLRP3炎症小体上调心房心肌细胞Ikur电流

  本研究揭示了一个高血压相关房颤（AF）发生的关键信号通路。研究发现，转录共激活因子p300在高血压（Ang II诱导）环境中，通过与原代细胞及小鼠心房心肌细胞中的核因子κB (NF-κB)相互作用，激活核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 (NLRP3)炎症小体，从而上调Kv1.5介导的超快延迟整流钾电流（Ikur），导致心房电重构。通过敲低p300、使用抑制剂姜黄素（curcumin）或特异性敲除小鼠p300基因，均可逆转上述过程，为靶向p300/NLRP3轴治疗AF提供了新的理论基础。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 探究全因、领域及强度特异性体力活动与中国人群死亡率关联的前瞻性队列研究：基于中国慢性病前瞻性研究数据库的大型分析

  本项基于中国慢性病前瞻性研究（CKB）的大型队列研究，通过分析近48万参与者的数据，揭示了体力活动（PA）与全因及特异性死亡风险的显著负向关联。研究发现，无论活动领域（职业、通勤、家务或休闲）或强度（低强度[LPA]或中高强度[MVPA]），任何形式的PA均能带来长期健康益处，为公共卫生策略提供了灵活多样的运动促进依据。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 脓毒症中表达PCED1B的初始CD4+T细胞的保护作用及机制研究

  基于单细胞与批量转录组学，结合孟德尔随机化（MR）分析，本研究发现初始CD4+T细胞比例降低是脓毒症发生与28天死亡风险增加的重要因素。其中，PC-酯酶域包含蛋白1B（PCED1B）是关键中介基因，其表达上调与降低脓毒症死亡风险存在强因果关联（OR=0.64， P<0.001）。实验验证表明，PCED1B+初始CD4+T细胞可通过MIF-(CD74+CD44/CXCR4)轴与免疫细胞互作，并调节脓毒症中的多种代谢途径，为开发新的免疫治疗策略提供了潜在靶点。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

• 关于髓外多发性骨髓瘤诊断的建议

  影像学与组织活检在诊断外髓质多发性骨髓瘤（EMM）中的重要性，特殊部位如中枢神经系统和胸膜的诊断方法及分子特征分析。

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2026-02-21

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