• 爱尔兰首个机器人辅助食管切除术项目的质量与安全性评估

  引言食管癌（oesophageal cancer）发病率持续上升，随着新辅助治疗和围手术期（perioperative）疗法的进步，食管切除术（oesophagectomy）作为根治性治疗的核心手段应用日益广泛。然而机器人辅助手术（robotic-assisted surgery, RAS）在该领域的应用仍进展缓慢，主要受学习曲线和安全性担忧的制约。本研究首次系统阐述了爱尔兰安全开展RAS食管切除术的临床实践。方法研究基于单外科医生前瞻性维护的数据（2016年2月至2024年12月），提取标准临床病理学变量。RAS项目（使用DaVinci X/Xi系统）于2020年3月启动。手术方式分为开放术

  来源：Irish Journal of Medical Science (1971 -)

  时间：2025-10-03

• 综述：欧洲磁共振医学与生物学学会实践推荐：扩散加权MRI

  技术原理与量化基础扩散加权成像（DWI）通过检测水分子随机位移（布朗运动）揭示组织微观结构特性。其信号衰减程度由b值（单位：s/mm²）控制，高b值强化扩散对比度但伴随信噪比（SNR）下降。表观扩散系数（ADC）需通过至少两个b值（如0和1000 s/mm²）计算得出，其值与水分子受限程度呈负相关——快速扩散区域在DWI呈低信号、ADC图呈高信号，而受限区域（如肿瘤细胞密集区）表现为DWI高信号、ADC低信号。序列优化与参数标准临床DWI首选单次激发自旋回波-回波平面成像（SE-EPI）序列。关键参数建议包括：•采用长重复时间（TR≥4500 ms）和最短回波时间（TE）以减少T1/T2加权效

  来源：European Radiology

  时间：2025-10-03

• 综述：新生儿高胆红素血症：历史经验、当前实践与未来方向

  Abstract新生儿高胆红素血症是全球范围内常见的临床问题，若未及时干预可能导致严重的神经发育并发症，包括核黄疸（kernicterus）。本文综述追溯了该疾病筛查、诊断和治疗策略的历史演进，重点分析了当前标准疗法如光疗（phototherapy）和免疫疗法（immunotherapy），并探讨了人工智能（AI）、新型药物及便携式检测设备等创新技术。研究还关注全球健康资源不均导致的诊疗差异，提出未来需通过精准医学和多部门合作改善预后。历史经验与当前实践长期以来，新生儿高胆红素血症的管理依赖于血清胆红素水平监测和临床风险评估。光疗作为中高收入国家的主流治疗手段，显著降低了严重后遗症（如听觉障碍

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-10-03

• 饮食障碍核心信念模型验证：揭示ED患者非适应性信念与症状发展的多通路机制

  饮食障碍（Eating Disorders, EDs）作为一种严重的精神疾病，其全球患病率持续上升且治愈率长期低迷，已成为公共卫生领域的重要挑战。尽管现有研究普遍认为非适应性核心信念（maladaptive core beliefs）——即个体对自我、他人和世界持有的僵化、消极信念——是ED发生和维持的关键因素，但临床治疗却未能系统性地评估和干预这些深层认知结构。更值得注意的是，当前缺乏一个整合性的理论模型来阐明核心信念如何通过特定心理通路最终导致限制性饮食、暴食和补偿行为等核心症状。在此背景下，来自悉尼大学和悉尼科技大学的研究团队在《Eating and Weight Disorders -

  来源：Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity

  时间：2025-10-03

• 体育教育对中国心理幸福感、社会发展和环境意识的多维影响机制研究

  在当代中国教育体系面临转型升级的背景下，体育教育长期以来被局限于体能训练的框架内，其多维度的社会价值与心理效益尚未得到充分挖掘。随着青少年心理健康问题日益凸显（焦虑症、抑郁症患病率持续上升）、社会交往能力普遍缺失（团队协作与沟通技能不足）、以及环境可持续发展意识薄弱等问题逐渐显现，如何通过系统性教育干预实现全面发展已成为重要课题。尽管现有研究证实了体育运动对身体健康的益处，但体育教育如何通过心理机制与认知能力影响社会发展、环境意识等宏观维度，仍缺乏实证研究支撑。针对这一研究空白，华东师范大学体育与健康学院的Xinrui Yang团队在《BMC Sports Science, Medicine

  来源：BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-10-03

• 探索巴基斯坦冠心病患者的体验与康复需求：基于质性研究设计本土化家庭心脏康复模式

  心血管疾病（CVDs）持续成为全球公共卫生的重大挑战，其中心肌梗死（MI）和冠状动脉疾病（CAD）更是导致死亡和残疾的主要原因。在巴基斯坦，心血管疾病发病率高达918.18/10万，远超全球平均水平（684.33/10万），且心血管死亡率呈现上升趋势（357.88/10万 vs 全球239.85/10万）。尽管医疗技术不断进步，但巴基斯坦的心脏康复服务仍然严重不足，特别是在农村和服务水平较低的地区。基础设施有限、专业医护人员短缺、经济约束和地理障碍等因素，使得许多患者无法获得必要的康复支持。COVID-19大流行进一步加速了医疗服务的转型，家庭心脏康复（HBCR）和远程医疗成为确保持续性护理的

  来源：BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-10-03

• 英国物理治疗师、整骨师和整脊师对急性腰痛管理的20年演变：2003至2023年的比较研究

  腰痛（Low Back Pain, LBP）是全球致残的主要原因之一，给社会带来巨大负担。在英国，物理治疗师（Physiotherapists）、整骨师（Osteopaths）和整脊师（Chiropractors）是腰痛诊疗的一线主力军。尽管临床指南已广泛传播多年，但这些专业人员的日常实践究竟如何随时间变化，却鲜为人知。是否存在指南推荐与临床现实之间的鸿沟？不同专业背景的诊疗思路是越来越相似，还是渐行渐远？这些问题对于优化腰痛管理、提升医疗质量至关重要。为了回答这些问题，由David W. Evans等人组成的研究团队在《BMC Musculoskeletal Disorders》上发表了一项

  来源：BMC Musculoskeletal Disorders

  时间：2025-10-03

• 全球多重耐药及广泛耐药结核病负担趋势与健康不平等性分析：基于2021年全球疾病负担研究的公共卫生规划启示

  在全球传染病防控领域，结核病（Tuberculosis, TB）再度成为单一病原体导致死亡的首要原因，而耐药结核病尤其是多重耐药结核（Multidrug-resistant TB without extensive drug resistance, MDR-TB）和广泛耐药结核（Extensively drug-resistant TB, XDR-TB）的持续蔓延，正严重威胁公共卫生安全。尽管国际社会已投入大量资源开展防治，但耐药结核病仍然在低收入地区、冲突区域和医疗资源匮乏国家造成沉重负担，其治疗难度大、费用高、死亡率高，且伴随显著的健康不平等现象。以往研究多局限于特定区域，缺乏全球层面的系

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 抗生素预防在低风险患者柔性膀胱镜检查后预防症状性尿路感染的非劣效性随机对照试验：支持国际指南的泰国证据

  在泌尿外科诊疗中，柔性膀胱镜检查是最常见的检查之一，但术后症状性尿路感染（UTI）却是让医生和患者都颇为头疼的并发症。尽管欧洲泌尿外科学会（EAU）和美国泌尿外科学会（AUA）的指南均明确表示，对于没有感染风险因素的患者，不推荐常规预防性使用抗生素，但临床实践与指南之间却存在巨大鸿沟。在泰国，这种情况尤为突出——一项调查显示，在泰国最高的医疗中心之一朱拉隆功国王纪念医院（King Chulalongkorn Memorial Hospital, KCMH），超过90%的泌尿科医生会为所有接受膀胱镜检查的患者开具抗生素，即使他们属于低风险人群。这种普遍的“宁可错杀，不可放过”的用药模式，加剧了日

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 尼泊尔大肠杆菌和肺炎克雷伯菌中AcrAB外排泵介导的环丙沙星耐药性检测及其临床意义

  抗菌素耐药性（AMR）已成为全球公共卫生领域的重大威胁，尤其是在资源有限的地区，如尼泊尔，其医疗系统和感染控制措施面临严峻挑战。据估计，仅2021年全球就有约471万人的死亡与细菌AMR相关，其中114万人直接归因于AMR。在尼泊尔，AMR是2019年三大死亡原因之一，直接导致6400人死亡，另有23200人的死亡与AMR相关。这种状况由于缺乏足够的分子数据而进一步恶化。环丙沙星作为氟喹诺酮类抗生素的代表药物，其耐药机制多样，包括DNA旋转酶突变、外排泵（EP）介导的耐药和质粒介导的耐药等。其中，AcrAB-TolC外排泵属于耐药结节化细胞分化（RND）家族，在肠杆菌科中广泛存在，其过度表达是

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 儿童流感相关脑病综合征风险预测模型构建及验证：一项回顾性研究

  当流感病毒席卷儿童群体时，发热和惊厥是常见的临床症状，但其中部分患儿会迅速发展为危及生命的流感相关脑病综合征（Influenza-associated encephalopathy syndrome, IAES）。这种疾病以急性意识障碍（格拉斯哥昏迷评分GCS≤12）、频繁惊厥（24小时内≥3次）或局灶性神经功能缺损为特征，死亡率高达30%，幸存者也常遗留严重神经系统后遗症。尽管全球IAES发病率存在显著地域差异（中国重症流感患儿中占比18.9%，日本因RANBP2基因突变易感性高达8.7-12.4/10万儿童），但临床早期识别始终是重大挑战。现有单一生物标志物如降钙素原（PCT）和脑脊液蛋白

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 登革热与登革出血热患者全血细胞计数参数动态变化规律及临床预测价值研究

  登革热是由登革病毒（DENV）引起的蚊媒传染病，近年来在全球热带和亚热带地区呈现显著上升趋势，已成为国际公共卫生的重要挑战。据世界卫生组织（WHO）估计，全球每年约有1亿人感染登革病毒，但由于轻症病例易被忽视或误诊，实际感染人数可能更高。斯里兰卡作为登革热流行区，2023年报告病例数较前一年增长逾7000例，防控形势严峻。登革热的临床过程分为发热期、关键期（又称血浆渗漏期）和恢复期。关键期是病情转归的分水岭，患者可能因血浆渗漏导致血液浓缩、休克甚至死亡。目前缺乏特效抗病毒药物，临床管理依赖于密切监测和液体治疗。尽管血小板计数（PLT）下降已被广泛认可为渗漏的标志，但关于白细胞计数（WBC）和血

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 鲍曼不动杆菌不同基因型中抗菌素耐药基因与毒力基因的分布特征及分子流行病学模式研究

  鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）是医院感染中尤为棘手的病原体之一，属于非发酵革兰阴性菌，也是世界卫生组织（WHO）列为重点关注的ESKAPE耐药病原体之一。近年来，由于抗菌药物的广泛使用甚至滥用，鲍曼不动杆菌的耐药性问题日趋严重，尤其是碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）的蔓延，已成为全球公共卫生领域的重大挑战。这类细菌不仅能引起肺炎、血流感染、尿路感染等多种疾病，还因其强大的基因组可塑性，能快速获得和传播耐药基因及毒力因子，导致临床可选药物极其有限，患者死亡率升高。在这一背景下，深入了解不同基因型鲍曼不动杆菌中耐药与毒力基因的分布，并建立其分子流行病学模式，对

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 补体系统蛋白对COVID-19住院患者临床进展的影响：一项来自巴西的队列研究

  自2019年新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引发全球大流行以来，科学家们一直在探索导致部分患者发展为重症的关键机制。补体系统作为先天免疫的重要防线，在抗病毒过程中扮演着双重角色：一方面它能清除病原体，另一方面过度激活却可能引发“炎症风暴”和组织损伤。已有研究显示，补体激活与COVID-19重症患者的肺血管损伤和微血栓形成密切相关，但关于不同补体蛋白在疾病动态演变中的具体作用仍缺乏系统研究。为了深入解析补体系统与COVID-19临床进展的关联，巴西圣弗朗西斯科河谷联邦大学的Lorena Viana de Andrade团队开展了一项多中心队列研究，成果发表于《BMC Infectious D

  来源：BMC Infectious Diseases

  时间：2025-10-03

• 区域性肺栓塞应对团队（PERT）流程与结局评估：多中心八年回顾性研究揭示转诊与非转诊中心的等效性及时间趋势演变

  肺栓塞（Pulmonary Embolism, PE）是一种复杂的心血管急症，患者若合并右心室功能障碍（Right Ventricular Dysfunction, RVD）则临床恶化风险显著升高。虽然多数患者通过抗凝治疗即可好转，但部分患者仍需接受高级干预。为应对这一挑战，多学科肺栓塞应对团队（Pulmonary Embolism Response Teams, PERTs）应运而生，旨在通过快速评估和协调护理来阻止病情恶化、改善预后。然而，现有的PERT评估研究多局限于单一医院，且缺乏标准化的流程指标，这使得不同医院间PERT对临床决策、效率和结局的影响仍不明确。更具体地说，在医疗系统中，

  来源：Thrombosis Journal

  时间：2025-10-03

• 德国青少年特发性关节炎关节内皮质类固醇注射术后治疗策略的多中心调查研究

  青少年特发性关节炎(JIA)是儿童和青少年时期最常见的慢性风湿性疾病，以持续超过六周的关节炎为主要特征，发病年龄在16岁以下且无法找到其他明确病因。这种疾病可能持续数年，表现为慢性活动性关节炎或反复发作的病程，不仅对受累关节及周围结构造成即时和长期影响，还可能伴随关节外表现如葡萄膜炎，需要特殊管理。JIA会显著干扰儿童的生长、神经运动能力和年龄适应性发育。在JIA的治疗中，关节内皮质类固醇注射(IACI)是一种低风险且有效的治疗手段，尤其适用于单关节或少关节型亚型。研究表明，IACI在7岁以下且C反应蛋白(CRP)水平较低的患儿中效果最为显著。德国科学医学学会协会(AWMF)和美国风湿病学会(

  来源：Pediatric Rheumatology

  时间：2025-10-03

• 加拿大新斯科舍与纽芬兰-拉布拉多省森林害虫杀虫剂施用历史数据集（1968–2017）：揭示大规模空中施药对生态与害虫管理的长期影响

  在加拿大广袤的森林中，昆虫害虫——无论是本地种还是入侵种——每年都会导致1500万至2000万公顷的林木遭受严重落叶，对林业这一重要的可再生自然资源构成持续威胁。自20世纪20年代起，加拿大开始尝试通过空中喷洒杀虫剂控制森林害虫，至20世纪50年代逐渐发展成大规模施药计划。不同省份在施药范围与药剂选择上策略各异，其中东部云杉芽虫（Choristoneura fumiferana）是大西洋省份历史上最主要的落叶害虫。尽管施药操作已持续数十年，系统性、高精度的历史施药记录却一直缺乏整理与公开，限制了科学家与政策制定者对药效持久性、非目标环境影响以及不同治理策略的比较评估。为此，Shane E. H

  来源：Annals of Forest Science

  时间：2025-10-03

• 视网膜静脉阻塞与增殖性糖尿病视网膜病变中间歇性毛细血管灌注的定量研究：OCTA技术揭示血流动态新标志物

  视网膜作为人体代谢最活跃的组织之一，其独特的透明结构要求血管分布必须高度精简。为了在有限的血供条件下满足动态代谢需求，视网膜通过血管运动（vasomotion）机制实现局部血流重分布——这种生理性血管张力振荡使毛细血管呈现间歇性灌注特征，灌注波动周期可达数秒至分钟级。然而在糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞等血管性疾病中，这种精细调控机制可能被破坏，导致视网膜缺血和病理性新生血管形成。尽管光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术已广泛应用于视网膜微血管评估，但传统单次扫描无法捕捉血流的动态特性。本研究通过连续时间点成像量化间歇性灌注变异，为揭示缺血性视网膜病变的病理机制提供了新视角。相关研究成果

  来源：International Journal of Retina and Vitreous

  时间：2025-10-03

• 布瓦西坦对比左乙拉西坦治疗癫痫的疗效与安全性：一项印度人群的前瞻性观察研究

  癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球患者数量庞大，其中印度就有约1200万人深受其扰。这种疾病不仅带来反复发作的惊厥症状，更棘手的是，很多抗癫痫药物（ASMs）会引发精神行为方面的副作用，比如焦虑、抑郁、攻击性等，严重影响患者的生活质量和治疗依从性。在众多抗癫痫药物中，左乙拉西坦（LEV）和布瓦西坦（BRV）都属于吡咯烷酮衍生物，它们通过作用于突触小泡蛋白2A（SV2A）发挥疗效。尽管它们效果显著，但LEV所引起的行为不良反应（BAEs）一直是临床中备受关注的问题。而BRV作为新一代的SV2A调节剂，其对SV2A的亲和力比LEV高15-30倍，理论上可能具有更好的安全性和耐受性。然而，在印度人群

  来源：Acta Epileptologica

  时间：2025-10-03

• 肝切除术后肝硬化患者肝衰竭的临床相关因素

  摘要通俗语言总结背景：在代谢手术和减肥手术（MBS）中，专用导管（bougie）对于实现最佳的袖状胃切除术或胃旁路术效果至关重要。本研究探讨了专用导管在中国MBS中的临床应用及面临的挑战，旨在寻找针对性的解决方案，并为临床实践提供指导。方法：通过与MBS专家通过网络研讨会合作开发的调查问卷，于2023年3月9日至15日期间在线向中国各地的MBS中心发放。通过统计分析来评估调查结果。结果：调查共收集到来自28个省（包括自治区和直辖市）的183份有效反馈。其中，86.34%的中心表示在MBS手术中使用了专用导管，其中79.23%的中心频繁使用该导管。在频繁使用导管的中心中，有40.51%因新导管成

  来源：Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques

  时间：2025-10-03

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