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改善低收入和中等收入国家的抗生素处方行为:来自巴基斯坦一家门诊诊所的见解
本研究聚焦巴基斯坦拉合尔Manga Mandi医院门诊部抗生素处方行为及合理性分析,揭示了中低收入国家(LMICs)抗生素滥用问题的典型特征。研究团队通过为期6个月(2016年2月至6月)的横断面调查,对983名门诊患者进行基线及30天后回访追踪,发现该诊所抗生素处方率高达40.5%,远超世卫组织建议的20-26.8%安全阈值,且存在显著的药物选择偏差。一、核心研究发现1. 抗生素处方特征• 33.2%处方为联合用药,主要搭配为甲硝唑+阿莫西林克拉维酸(占比20%)• 头孢一代(26%)、氟喹诺酮类(23%)、甲硝唑(21%)构成三大处方药物• 首选药物中甲硝唑占比达33%,显著高于指南推荐比
来源:New Microbes and New Infections
时间:2025-12-04
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多发性硬化症中脑脊液寡克隆带模式的意义和稳定性
多发性硬化症中IgG寡克隆带(OCBs)的稳定性与临床意义研究一、研究背景与意义中枢神经系统免疫异常是多种中枢神经系统炎症性疾病的特征性表现。IgG寡克隆带作为脑脊液(CSF)免疫学检测的重要指标,在多发性硬化症(MS)的诊断中具有重要价值。该研究基于丹麦国家多发性硬化症登记数据库,系统分析了16,596例患者的CSF免疫学检测结果,重点关注OCBs的时空稳定性及其与疾病进程的关系。二、研究方法与样本特征研究团队从2006年9月至2022年12月期间采集的CSF样本进行回顾性分析。通过改良的等电聚焦技术结合双盲复核机制,确保检测结果的可靠性。最终纳入分析样本16,308例,涵盖MS(14%)、
来源:Multiple Sclerosis and Related Disorders
时间:2025-12-04
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综述:多发性硬化症中的脑干特征:可预测的病变与一致的症状表现
脑干多发性硬化症(MS)的解剖学特征与临床综合征关联性研究一、研究背景与意义脑干作为中枢神经系统的核心区域,其解剖结构的精密性和功能的高度整合性决定了该部位病变的特殊临床意义。MS作为中枢神经系统自身免疫性疾病,其病灶分布具有显著的解剖规律性。本研究通过整合影像学特征与临床表型,揭示了脑干MS病变的独特模式,为临床诊断提供了新的视角。二、脑干MS病变的影像学特征1. 静脉解剖基础脑干静脉系统呈现独特的"日射状"分布模式,贯穿中脑、桥脑和延髓三个区域。这种由后向前延伸的静脉路径,与神经纤维束存在空间对应关系,形成病灶分布的基础框架。2. 病变模式分类(1)中脑病变- 脑干红核区:较少见,需排除帕
来源:Multiple Sclerosis and Related Disorders
时间:2025-12-04
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固定剂量组合药物比克特拉韦(Bictegravir)–恩曲他滨(Emtricitabine)–替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide),每日两次,用于在利福平为基础的结核病治疗期间同时治疗HIV(INSIGHT研究):一项2b期、开放标签、随机非比较试验
### 关于 bictegravir- emtricitabine- tenofovir alafenamide 在结核合并 HIV 患者中的疗效与安全性研究解读#### 研究背景与意义结核病与 HIV 的共病情况在全球公共卫生领域具有显著挑战性。据世界卫生组织统计,2023年全球约659,000例结核病感染患者同时存在 HIV 感染,这一比例在南非等高负担国家甚至达到60%。当前结核病治疗方案以利福平为基础,但利福平作为强效肝酶诱导剂,与现有抗逆转录病毒疗法(ART)存在显著药物相互作用。研究显示,利福平可使INSTIs(整合酶抑制剂)如 dolutegravir的血浆浓度降低达50%-70
来源:The Lancet HIV
时间:2025-12-04
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Tinengotinib用于晚期或转移性胆管癌的成人患者:一项多中心、开放标签的II期试验
本研究由Milind Javle等人主导,隶属于美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心的胃肠医学肿瘤学部。该临床试验针对晚期胆管癌患者,重点评估新型多靶点抑制剂 tinengotinib 的疗效与安全性。研究团队通过分子分型将患者分为四类:携带FGFR2融合基因且对首次FGFR抑制剂产生耐药的A1队列(18人);FGFR2融合基因且对FGFR抑制剂产生继发耐药的A2队列(11人);其他FGFR基因变异的B队列(13人);以及FGFR野生型但携带其他基因变异的C队列(13人)。患者年龄中位数61岁,女性占56%,均接受过至少一线系统化疗。在研究方法设计上,采用开放标签、多中心、II期临床试验模式,纳
来源:The Lancet Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-04
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Glecirasib联合或不联合cetuximab用于既往接受过治疗的具有KRASG12C突变的局部晚期或转移性结直肠癌患者(JAB-21822-1002和JAB-21822-1007):两项开放标签、非随机化的1/2期试验
该研究聚焦于携带KRAS G12C突变晚期结直肠癌患者的治疗探索,重点评估新型KRAS抑制剂 glecirasib(JAB-21822)单药及与EGFR抑制剂ceuximab联用的疗效与安全性。研究团队通过两个开放标签非随机试验(JAB-21822-1002单药试验,JAB-21822-1007联合用药试验)系统收集了2021年10月至2023年12月期间来自中国17家医院43例患者的关键数据。在单药试验中,推荐剂量为每日800mg口服,结果显示15例入组患者的治疗相关不良事件发生率为87%(13例),其中III-IV级事件占比27%。值得注意的是,胃肠道毒性(如恶心、腹泻)发生率显著低于同类
来源:The Lancet Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-04
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日本社区基础研究中的肾硬化相关组织病理学发现(按皮质区域划分)
本研究基于日本Hisayama社区人群的长期随访数据,通过系统性尸检肾脏标本分析,揭示了肾小球硬化、间质纤维化/萎缩(IFTA)及血管病变在不同皮质区域的分布特征及其与肾功能的关联。研究团队对181例接受尸检的受试者(平均年龄81岁)的肾脏组织进行三维分区评估,发现肾皮质深浅区域的病理改变存在显著梯度差异,且这些差异随着肾功能的下降呈现动态变化趋势。在病理学评估方面,研究采用多角度检测策略:首先通过石蜡切片和特殊染色技术(HE、PAS、Masson三色、PAMs银染色)获取组织学图像,再运用半定量评分系统对全球性肾小球硬化(GGS)、节段性肾小球硬化(SGS)、IFTA、间质炎症、动脉内-中膜
来源:Kidney Medicine
时间:2025-12-04
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青年成人期生长过程中的肾脏净酸排泄、估算的肾小球滤过率(eGFR)、肌酐清除率以及蛋白尿情况
本研究通过追踪健康儿童至成年期的代谢酸碱平衡指标,揭示了儿童期持续高净内源性酸排泄(NAE)与成年后肾脏功能下降之间的长期关联。这项由德国波恩大学营养与食品科学研究所主导的纵向研究,为儿童期饮食干预预防慢性肾病提供了重要依据。一、研究背景与科学问题代谢性酸中毒作为慢性肾脏病(CKD)进展的重要推手,其致病机制涉及多途径相互作用。现有研究多关注成年期酸碱平衡异常对肾脏的急性损伤,但缺乏对儿童期代谢酸负荷的长期追踪。本研究的核心科学问题在于:儿童期持续性的酸碱失衡是否会在成年后尚未出现明显临床症状时,已对肾脏功能造成结构性的损伤?二、研究方法创新1. 多维度生物标志物采集:首次建立从儿童期(3-1
来源:Kidney Medicine
时间:2025-12-04
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喀麦隆老年人的肌肉骨骼疼痛:传统划痕疗法与功能性康复治疗的结合
Ibrahim Npochinto Moumeni|Alima Jean-Marie|Faustin Atemkeng Tsatedem|France Mourey|Ibrahim Njoya Poumie Aoudou|Amadou Njifou Njimah|Siméon Pierre Choukem喀麦隆Djang大学医学院与药学科学学院,物理治疗与医学系,邮政信箱96号摘要研究目的分析喀麦隆因慢性疼痛就诊的老年人中治疗性疤痕的普遍情况,并评估一种整合物理治疗方法的有效性。研究方法本研究为2023年2月至2025年5月在Bafoussam地区医院进行的一项单中心前瞻性描述性观察研究。研究
来源:Kidney International Reports
时间:2025-12-04
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埃巴斯汀(Ebastine)的光化学行为评估及其光产物的阐明
张胜楠|杨如伟|谭宏毅|谢瑞英|李叶军|刘静晶|刘春|裴琪中南大学第三湘雅医院药学系,中国湖南长沙410013摘要多粘菌素E(PME)是治疗多重耐药革兰氏阴性菌感染的重要“最后手段”抗生素,但其狭窄的治疗窗口和高药代动力学变异性要求进行治疗药物监测(TDM)。在本研究中,我们开发并验证了一种灵敏的LC–MS/MS方法,用于测定接受硫酸多粘菌素治疗患者的血浆和上皮衬液(ELF)中的PME含量。血浆和支气管肺泡灌洗液样本经含有0.1%甲酸的乙腈沉淀处理后,使用三重四极杆质谱仪进行分析,并根据FDA/EMA指南进行了验证。对40名重症患者的血浆样本进行回顾性分析发现,有急性肾损伤(AKI)和无AKI
来源:Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis
时间:2025-12-04
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SIMOA技术与VEUS技术在血清胶质纤维酸性蛋白检测中的比较
Radovan Bunganic | Kamila Zondra Revendova | Pavel Hradilek | Pavlina Kusnierova奥斯特拉瓦大学医学院临床神经科学系,捷克共和国奥斯特拉瓦摘要引言血清胶质纤维酸性蛋白(sGFAP)作为一种星形胶质细胞损伤的生物标志物,越来越受到研究关注,但不同超高灵敏度分析平台之间的比较数据仍然有限。本研究评估了新开发的VEUS技术与已建立的单分子阵列(SIMOA)方法之间的准确性。方法在奥斯特拉瓦大学医院神经科进行了一项单中心回顾性分析。研究对象包括18岁及以上的复发-缓解型多发性硬化症患者、非炎症性神经系统疾病患者以及有症状的对
来源:Journal of Natural Pesticide Research
时间:2025-12-04
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双血清阴性的视神经脊髓炎谱系疾病的特征:一个独立的亚群还是连续谱的一部分?
玛丽亚·奥古斯蒂娜·皮德拉布埃纳(María Agustina Piedrabuena)| 马里亚诺·马罗丹(Mariano Marrodan)| 玛丽亚·奥古斯蒂娜·萨拉特(María Agustina Zárate)| 马塞拉·菲奥尔(Marcela Fiol)| 玛丽亚·塞利卡·伊斯雷阿利特(María Celica Ysrraelit)| 乔治·科雷亚莱(Jorge Correale)阿根廷布宜诺斯艾利斯弗莱尼医院(Fleni Hospital)神经科摘要背景视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组中枢神经系统(CNS)的炎症性脱髓鞘性疾病。那些对水通道蛋白-4(AQP4-IgG)和髓
来源:Journal of Natural Pesticide Research
时间:2025-12-04
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绿原酸通过抑制CCR7介导的神经炎症,缓解脂多糖诱导的认知功能障碍
该研究聚焦于神经炎症诱导的认知功能障碍机制,重点探讨趋化因子受体7(CCR7)在脂多糖(LPS)诱导的啮齿类动物认知障碍中的作用,并通过天然化合物氯ogenic酸(CGA)的干预验证其潜在治疗价值。研究采用行为学评估、分子机制解析及药物干预实验相结合的方法,揭示了CCR7介导的神经炎症通路与认知功能损害的关联性,并证实CGA可通过靶向该通路发挥保护作用。研究背景指出,神经炎症引发的认知障碍是阿尔茨海默病、帕金森病及术后认知功能障碍等重大临床问题的共同病理特征。尽管现有治疗手段取得一定进展,但针对炎症介导的神经元损伤的具体分子机制仍存在知识空白。既往研究表明,CCR7作为G蛋白偶联受体(GPCR
来源:Journal of Natural Pesticide Research
时间:2025-12-04
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对偏头痛不同阶段中B细胞激活因子(BAFF)和增殖诱导配体(APRIL)的探索性分析
Nisha Smithi | Pooja Singh | Swathika Rajendran | Harini Purushothaman | Ameena Bee | Vishnupriya Gurumoorthy Mani | Sowmiya Mari | Deepa Avadhani | Rajesh Kumar Gandhirajan | Murugesan Arumugam印度泰米尔纳德邦金奈Porur市Sri Ramachandra高等教育与研究学院药学系,Sri Ramachandra药学院药理学系,邮编600116摘要新兴证据表明,T细胞活性失衡和免疫功能障碍可能参与偏头痛的
来源:Journal of Natural Pesticide Research
时间:2025-12-04
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AI驱动发现抗HIV药物比克替拉韦和依曲韦林作为广谱抗痘病毒抑制剂的新用途
当全球仍在应对COVID-19大流行时,2022年5月又出现了新的公共卫生威胁——猴痘(mpox)全球爆发。这场疫情迅速蔓延至100多个国家,促使世界卫生组织(WHO)宣布国际关注的公共卫生紧急事件(PHEIC)。更令人担忧的是,免疫缺陷人群(特别是HIV感染者)感染猴痘病毒(MPXV)后往往出现更严重的临床症状,甚至死亡。然而,当前缺乏安全有效的特效药物:曾被赋予厚望的特考韦瑞(tecovirimat)在近期临床试验中未显示临床获益,且已出现耐药毒株;西多福韦(cidofovir)及其前药布林西多福韦(brincidofovir)的疗效仍不明确。这种治疗空白在非洲儿童、孕妇和免疫抑制人群中尤
来源:Communications Biology
时间:2025-12-04
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具有极高HDL胆固醇水平的受试者中SCARB1变异体的测序与功能特征分析
### 中文解读:SCARB1基因罕见变异与极端HDL-C水平的关系研究#### 背景与目标高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)作为心血管疾病(ASCVD)的保护性指标,其功能机制复杂且存在争议。传统观点认为HDL-C水平升高可降低ASCVD风险,但多项研究(包括Mendelian随机化分析)显示HDL-C与ASCVD的关联并不明确,提示需从HDL生物学特性而非单纯浓度角度探索其机制。SR-B1受体是HDL逆向胆固醇转运(RCT)的关键介导者,也是调控动脉粥样硬化进展的核心分子。近年来,SCARB1基因的罕见变异被提出可能通过破坏SR-B1功能影响HDL代谢,但具体机制仍需验证。本研究旨在:(1)
来源:Journal of Clinical Lipidology
时间:2025-12-04
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挪威在SARS-CoV-2感染和mRNA疫苗接种后新发自身免疫性疾病的情况:一项回顾性队列研究
### 挪威成年人群COVID-19感染与疫苗接种后自身免疫性疾病风险研究解读#### 研究背景与目的近年来,COVID-19感染及疫苗接种与自身免疫性疾病之间的关联引发广泛关注。已有研究提示,新冠病毒感染或疫苗接种可能触发免疫系统异常反应,但相关因果机制尚不明确。挪威于2020年启动了全国性COVID-19应急准备注册系统(BeredtC19),覆盖18-64岁成年人群(约345万),为系统性研究感染与疫苗接种的长期影响提供了独特数据资源。本研究旨在通过真实世界数据,评估感染后30天至180天内及疫苗接种后30天至180天内,自身免疫性疾病发生的风险变化,并探讨不同年龄群体的差异。####
来源:JIM – Journal of Internal Medicine
时间:2025-12-04
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智能手机认知行为疗法在预防复发性妊娠丢失患者抑郁症状中的应用:一项探索性的、分散式实施的、平行组设计的、多中心参与的、开放性的、个体随机化的、完全因子分析的试验
### 智能手机认知行为疗法对复发性流产患者心理症状的影响研究解读#### 研究背景与意义复发性流产(Recurrent Pregnancy Loss, RPL)是指连续发生两次或以上妊娠丢失的情况,其病因复杂且涉及生理与心理的多重因素。研究表明,RPL患者常伴随抑郁、焦虑等心理症状,约15%-33%的患者存在重度抑郁倾向,而传统面对面CBT疗法因成本高、时间受限等因素难以普及。日本学者团队开发的智能手机CBT应用程序“MONALISA”,通过整合自我监控、行为激活、认知重构等模块,旨在为RPL患者提供便捷的心理干预方案。该研究首次通过多中心随机对照试验,系统评估了不同CBT组件对抑郁和焦虑的
来源:Psychiatry and Clinical Neurosciences
时间:2025-12-04
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推进Pseudomonas protegens PBL3分泌组作为生物农药的发展,以控制水稻细菌性穗枯病
稻颈腐病(BPB)是由Burkholderia glumae引起的重大水稻病害,随着气候变暖,该病对全球粮食安全构成威胁。尽管传统防控手段包括农业管理、化学药剂和抗病品种,但化学药剂的滥用导致病原菌耐药性加剧,而其他方法在田间应用中存在局限性。近年来,生物防治逐渐受到关注,但多数研究聚焦于单一微生物或代谢产物的应用,缺乏系统性解决方案。2024年,国际期刊《植物生物防治》发表了一篇题为《规模化生产Pseudomonas protegens PBL3分泌组并验证其在稻颈腐病防控中的有效性》的研究,为生物防治提供了新思路。### 研究背景与核心问题稻颈腐病通过影响水稻穗部发育导致产量下降,病原菌B
来源:Plant Pathology Journal
时间:2025-12-04
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将机器学习应用于区分异种移植嵌合视网膜中的感光细胞类型
视网膜细胞移植作为治疗性研究的前沿领域,近年来在应对年龄相关性黄斑变性、遗传性视网膜疾病等致盲性眼病方面展现出重要潜力。然而,移植后细胞身份的准确鉴别始终是困扰科研工作者的关键难题。传统免疫组化技术因抗原交叉反应、细胞间物质转移等固有缺陷,难以有效区分供体与宿主细胞。这一瓶颈问题在跨物种移植中尤为突出,因为动物宿主与人类供体细胞在核形态学特征上可能存在重叠。本研究创新性地构建了基于核形态学的机器学习分类体系,通过量化细胞核的面积、周长、圆形度和长宽比等四项形态学参数,结合随机森林算法实现了移植细胞的高效鉴别。研究团队首先系统收集了小鼠、猪、非人灵长类及人源视网膜组织oid(hRO)细胞的核形态
来源:Clinical and Translational Science
时间:2025-12-04